Yodo (paraguas: yoduro potásico, kelp / Fucus vesiculosus)

Prevención del déficit de yodo en gestantes y lactantes. OMS 2014, Endocrine Society 2017, SEEN y SEGO recomiendan 250 µg de yodo al día: habitualmente 150-200 µg procedentes de un suplemento de yoduro potásico más sal yodada. AEMPS aprueba Yoduk y combinaciones con folato (Yodocefol, Natalben) para esta indicación. El tratamiento se inicia 2-3 meses antes de la concepción y se mantiene durante todo el embarazo y la lactancia. El déficit materno de yodo reduce el cociente intelectual del niño y, según la OMS, es la causa prevenible más frecuente de deterioro cognitivo leve en el mundo.

Bloqueo tiroideo con yoduro potásico estable en emergencia radiológica con liberación de yodo-131. La OMS y la FDA aprueban la pauta: 130 mg en adultos, 65 mg en niños de 3-18 años, 32 mg en menores de 1 mes a 3 años, 16 mg en neonatos. Se toma tras un aviso oficial de Protección Civil en las primeras horas del suceso. AEMPS advierte: la automedicación con yoduro potásico fuera de un evento radiológico no está justificada y conlleva riesgo de tirotoxicosis, hipotiroidismo y arritmias. Iosat / ThyroShield / Iodomarin 130 mg son medicamentos con receta para el almacenamiento de emergencia; en España la reserva la mantiene Protección Civil municipal.

Prevención y tratamiento de los trastornos por déficit de yodo: bocio endémico, hipotiroidismo carencial y cretinismo infantil. La OMS 2007 y 2014 recomiendan la yodación universal de la sal y un aporte adicional de 150 µg/día en adultos en zonas endémicas. Rusia y parte de España son zonas de déficit moderado: la profilaxis rutinaria es razonable en Moscú, los Urales, Siberia y Castilla y León. AEMPS aprueba Yoduk y Yodocefol con esta finalidad. El yoduro potásico es el fármaco de elección; el kelp de iHerb no se considera adecuado para profilaxis rutinaria por la variabilidad de dosis.