Профилактика рецидивирующих респираторных инфекций
Применяют термин у детей с повторяющимися эпизодами ОРВИ. Международные источники считают такую ситуацию вариантом нормы у дошкольников. Доказанные меры – вакцинация по календарю, гигиена рук, прекращение пассивного курения, грудное вскармливание у младенцев.
МКБ-10 Z29.96 препаратов
Другие названия: Профилактика ОРИ у часто болеющих детей
Препараты при этом состоянии
Маркетинговые заявления без доказательной базы
Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.
- DАминодигидрофталазиндион натрияНе рекомендуют · Иммуномодуляторы (локальная классификация). Российская разработка.Для профилактики рецидивирующих ОРВИ у часто болеющих галавит назначают курсами таблеток подъязычно или ректальных свечей. В международных педиатрических рекомендациях по частым респираторным инфекциям препарат отсутствует. Доказанные меры профилактики – вакцинация против гриппа и пневмококка, гигиена рук, нормализация сна и питания.
- Dα-Глутамил-L-триптофанНе рекомендуют · Прочие иммуностимуляторы (синтетические пептиды, локальная классификация)Альфа-Глутамил-L-триптофан – синтетический дипептид, его продвигают как иммуномодулятор для профилактики частых простуд и ОРВИ. Для этого показания убедительной пользы не показали: положительные данные есть только в исследованиях низкого качества, в международные руководства препарат не входит. Рассчитывать на снижение числа эпизодов не стоит. Реально частоту респираторных инфекций снижают вакцинация (грипп, пневмококк по показаниям), достаточный сон, мытье рук и отказ от курения.
- FГлюкозаминилмурамилдипептидНе рекомендуют · Прочие иммуностимуляторы (локальная классификация)Для профилактики рецидивирующих ОРВИ у часто болеющих ликопид в международных педиатрических рекомендациях AAP и ERS 2023 отсутствует. Доказанные меры – вакцинация против гриппа и пневмококка, гигиена рук, прекращение пассивного курения, лечение хронических очагов инфекции (синусит, тонзиллит).
- FИмудон (поливалентный бактериальный лизат)Не рекомендуют · Прочие препараты для лечения заболеваний полости рта (локальная классификация)Имудон часто назначают часто болеющим детям как «иммуномодулятор» для профилактики ОРИ. Международные источники бактериальные лизаты для полости рта в этом показании не поддерживают. ERS 2023 и AAP не включают такие препараты. Доказанные меры – вакцинация, гигиена рук, прекращение пассивного курения.
- FЭхинацея пурпурная (Echinacea purpurea, сок/экстракт)Не рекомендуют · Растительные иммуномодуляторы (локальная классификация)Для профилактики рецидивирующих ОРВИ у часто болеющих эхинацея в международных педиатрических рекомендациях AAP и ERS 2023 отсутствует. Доказанные меры профилактики – вакцинация против гриппа и пневмококка, гигиена рук, отказ от пассивного курения, нормализация сна и питания.
Как читать уровни A–F
Уровень доказательности стоит у пары «препарат + показание», а не у препарата целиком: одно и то же вещество может иметь A при одном состоянии и F при другом.
- AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
- BРекомендуют в отдельных ситуациях
- CДанные исследований противоречат друг другу
- DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
- FЕсть данные о вреде или риск без пользы