УмеренноеРастительное средство для климактерических симптомов (комплемент алиментисио по RD 1487/2009)×Анилиды. Анальгетики и антипиретики
Обновлено · Методология
Механизм
Европейское агентство по лекарствам (EMA) рассмотрело 42 сообщения о печеночных реакциях на Cimicifuga racemosa; в четырех хорошо задокументированных случаях прослеживалась временная связь, среди них одна фульминантная печеночная недостаточность и два аутоиммунных гепатита. Парацетамол гепатотоксичен дозозависимо, и его запас прочности сужается при голодании, употреблении алкоголя или низком весе. Установленного умножения риска при совпадении нет, но разобраться в причине поражения, когда оно возникло, становится труднее.
Симптомы
Необычная утомляемость, стойкая тошнота, боль в правом подреберье, темная моча, светлый кал, желтуха. Европейское агентство по лекарствам (EMA) указывает, что при этих признаках клопогон отменяют и сразу обращаются за помощью.
Тактика
Парацетамол держат в пределах максимальной суточной дозы из инструкции и не продлевают без пересмотра. Клопогон принимают ограниченными курсами; при любом печеночном признаке его отменяют и просят анализ на трансаминазы. Тем, у кого уже есть болезнь печени или другие гепатотоксичные препараты, растение не подходит.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- EMA: Herbal medicinal products containing cimicifugae racemosae rhizoma – serious hepatic reactions (2006)– EMEA/HMPC public statement on Cimicifuga racemosa and hepatic reactions
- EMA: European Union herbal monograph on Cimicifuga racemosa (L.) Nutt., rhizoma (2018)– EMA/HMPC, final EU herbal monograph, revision 1