Ингибитор mTOR-киназы – иммуносупрессант и противоопухолевый препарат×Антидепрессанты. Прочие антидепрессанты растительного происхождения
Механизм
Зверобой – мощный индуктор изофермента CYP3A4 (а также CYP2C9 и P-гликопротеина). Через 1–2 недели приема он ускоряет распад препарата Эверолимус и снижает его концентрацию в крови, ослабляя действие.
Симптомы
Снижение концентрации эверолимуса, потеря иммуносупрессивного или противоопухолевого эффекта, риск отторжения трансплантата.
Тактика
Избегать сочетания. Контроль концентрации эверолимуса, зверобой отменить.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.