«Salud cardiovascular» (reclamo de marketing)
Reclamo paraguas «complementos para la salud cardiovascular». No hay un diagnóstico concreto detrás: la guía ESC 2021 y la SEC anclan la prevención cardiovascular primaria en el cálculo SCORE2, el control de TA, lípidos y glucosa, el abandono del tabaco, la dieta mediterránea y la actividad física. Ningún complemento ha demostrado prevención primaria cardiovascular. Bajo este reclamo se venden coenzima Q10, ajo añejado, licopeno, resveratrol, omega-3 y cápsulas combinadas.
También conocido como: Soporte cardiovascular, Salud del corazón, Complejo cardio, Cardio support
Posicionamientos de marketing sin base científica
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
- DExtracto de ajo añejado (AGE, Kyolic)No recomendado · Complemento a base de extracto de Allium sativum envejecido 20 meses y estandarizado por S-alilcisteína (SAC); se vende bajo la marca Kyolic; AEMPS no lo ha registrado como medicamentoEl extracto de ajo añejado (Kyolic) es ajo madurado hasta un año y medio. Se vende como suplemento para la salud del corazón y los vasos, con promesas de bajar la tensión y el colesterol. No hay pruebas convincentes para este uso: los datos de calidad no muestran un efecto relevante sobre los resultados cardiovasculares. Ante la tensión alta y el colesterol elevado, lo que sí funciona es la alimentación, la actividad física y los medicamentos de beneficio probado que indica el médico. El propio extracto es seguro en este papel, pero no lo tomes en lugar del tratamiento prescrito, porque así puedes perder una terapia que de verdad ayuda.
- DLicopenoNo recomendado · Carotenoide tetraterpénico; pigmento de tomate, rosa mosqueta, sandía y pomelo; se vende como complemento y como colorante alimentario E160d; AEMPS no lo ha registrado como medicamentoEl licopeno se vende como «soporte de la salud vascular» apoyándose en datos observacionales que vinculan la dieta mediterránea con menor riesgo cardiovascular. Los ensayos clínicos aleatorizados con licopeno aislado no muestran una reducción significativa de eventos cardiovasculares. EFSA 2011 rechazó las health claims sobre licopeno y protección del LDL frente a la oxidación: la base de evidencia no alcanzó el umbral regulatorio. La guía ESC 2021 ancla la prevención primaria en SCORE2, el control de TA, lípidos y glucosa y la dieta mediterránea; en ese marco los tomates aparecen como alimento habitual, no como complemento. El consumo regular de tomate y de pasta de tomate con aceite de oliva es útil y seguro; las cápsulas con dosis altas de licopeno son marketing.
- DZumo de remolacha / nitrato dietético (Beta vulgaris)No recomendado · Alimento rico en nitrato inorgánico; se vende como complemento deportivo y «biohack» para reducir la TA; AEMPS no lo ha registrado como medicamentoEl zumo de remolacha se vende como «remedio universal para los vasos». Sus efectos sobre desenlaces cardiovasculares (infarto, ictus, mortalidad) no se han demostrado en ECA de calidad: las subidas a corto plazo de la biodisponibilidad de NO no se traducen en menos eventos cardiovasculares. EFSA 2017 reevaluó la seguridad del nitrato y confirmó una ingesta diaria admisible de 3,7 mg/kg, un umbral dietético, no terapéutico. La guía ESC 2021 ancla la prevención primaria en SCORE2, el control de TA, lípidos y glucosa y la dieta mediterránea; la remolacha encaja como verdura habitual, no como «fármaco». El consumo dietético habitual de remolacha es seguro y útil; los complementos en polvo a dosis altas de nitrato son marketing con un beneficio desproporcionadamente pequeño.
Cómo leer los niveles A–F
El nivel de evidencia corresponde al par «fármaco + indicación», no al fármaco entero: la misma sustancia puede ser A en una patología y F en otra.
- AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
- BRecomendado en casos seleccionados
- CLos datos de los estudios se contradicen
- DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
- FDaño documentado o riesgo sin beneficio