Acúfenos
Percepción de sonido sin fuente externa. La AAO-HNS 2014 y la NICE NG214 señalan que no existe farmacoterapia basada en evidencia para los acúfenos. Se recomienda la terapia sonora, la terapia cognitivo-conductual y la corrección auditiva en caso de hipoacusia. El ginkgo biloba, la vinpocetina, el piracetam y la cinarizina no están incluidos en estos documentos.
CIE-10 H93.192 fármacos
También conocido como: Tinnitus
Posicionamientos de marketing sin base científica
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
- DExtracto de Ginkgo bilobaNo recomendado · Agentes fitoterápicos para trastornos cognitivosEl extracto de Ginkgo biloba es un producto vegetal que se promociona contra los zumbidos en los oídos, normalmente con la idea de que mejora la circulación. Para el tinnitus no ha mostrado un beneficio convincente y faltan pruebas sólidas para este uso. Ante un tinnitus persistente conviene que un otorrinolaringólogo busque primero la causa; entre los enfoques que ayudan con más fiabilidad están la terapia sonora y la terapia cognitivo-conductual, que reducen la molestia del síntoma.
- FPiracetam + cinarizinaNo recomendado · Nootrópico combinado (clasificación local)La AAO-HNS 2014 y NICE NG214 señalan la ausencia de farmacoterapia basada en evidencia para el tinnitus. Fezam no figura en estas recomendaciones. La práctica rusa de prescribirlo 'para los acúfenos' no se considera fundamentada.
Cómo leer los niveles A–F
El nivel de evidencia corresponde al par «fármaco + indicación», no al fármaco entero: la misma sustancia puede ser A en una patología y F en otra.
- AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
- BRecomendado en casos seleccionados
- CLos datos de los estudios se contradicen
- DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
- FDaño documentado o riesgo sin beneficio