Acúfenos
No recomendado
Agentes fitoterápicos para trastornos cognitivos
Código ATC: N06BX02 (Ginkgo biloba extract)
Marcas comerciales
Tanakan, Tebonin
Extracto estandarizado de las hojas de Ginkgo biloba. Sus componentes principales son flavonoides (flavonglucósidos de ginkgo) y lactonas terpénicas (ginkgólidos y bilobálido). El fabricante atribuye al extracto efectos de vasodilatación, actividad antioxidante, modulación de neurotransmisores e inhibición de la agregación plaquetaria. La forma más estudiada es el extracto EGb 761. Se utiliza en Europa y se comercializa sin receta en Estados Unidos como suplemento botánico.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
El extracto de Ginkgo biloba es un producto vegetal que se promociona contra los zumbidos en los oídos, normalmente con la idea de que mejora la circulación. Para el tinnitus no ha mostrado un beneficio convincente y faltan pruebas sólidas para este uso. Ante un tinnitus persistente conviene que un otorrinolaringólogo busque primero la causa; entre los enfoques que ayudan con más fiabilidad están la terapia sonora y la terapia cognitivo-conductual, que reducen la molestia del síntoma.
No recomendado
Una revisión Cochrane de 2013 mostró un pequeño aumento en la distancia de marcha libre de dolor con ginkgo biloba, pero la relevancia clínica es incierta. Las guías actuales de enfermedad arterial periférica de la 2024 y / 2024 no incluyen ginkgo. La base del tratamiento es el abandono del tabaco, un programa de marcha, estatinas y terapia antiplaquetaria; se añade cilostazol ante una respuesta inadecuada.
No recomendado
La revisión Cochrane de 2009 'Ginkgo biloba para el deterioro cognitivo y la demencia' reportó resultados inconsistentes con gran dispersión del efecto y sin beneficio cognitivo clínicamente significativo en los ECA más rigurosos. El ensayo más grande, GEM 2008 (3069 participantes, 6 años de seguimiento), no encontró reducción del riesgo de demencia con EGb 761 240 mg diarios. La 2018 no recomienda ginkgo para el deterioro cognitivo leve, y la guía NG97 no lo menciona para la demencia.
Sources
No recomendado
Las guías AUA 2018 y EAU 2023 incluyen a los inhibidores de la PDE-5 (sildenafilo, tadalafilo, vardenafilo) como primera línea para la disfunción eréctil. El Ginkgo biloba no está incluido en las guías clínicas. Los estudios pequeños en disfunción eréctil inducida por antidepresivos arrojaron resultados mixtos, y no existen ensayos clínicos aleatorizados grandes e independientes.
Sources
No recomendado
El extracto de Ginkgo biloba es un suplemento de venta libre popular para la memoria. Las revisiones sistemáticas en personas sin demencia no encuentran un efecto convincente sobre la memoria o la atención: o bien no hay diferencia con placebo, o bien hay un pequeño efecto en estudios heterogéneos con alto riesgo de sesgo. Las guías internacionales (, ) no respaldan el ginkgo para el deterioro de memoria por edad o la prevención de la demencia. Para los olvidos cotidianos es más útil revisar el sueño, la presión arterial, la vitamina B12 y la función tiroidea: la causa suele estar ahí. El ginkgo es relativamente seguro pero aumenta el riesgo de sangrado (inhibe la agregación plaquetaria): combinarlo con anticoagulantes, antiagregantes o AINE es peligroso. Si le recomendaron ginkgo para mejorar la memoria, considere buscar una segunda opinión: probablemente el dinero se desperdicia.
Sources
No recomendado
En internet, el ginkgo se promociona como un "remedio natural para la concentración y el TDAH". La 2019 y NG87 no incluyen preparados a base de hierbas en el tratamiento del TDAH. La primera línea son los psicoestimulantes (metilfenidato, lisdexanfetamina), atomoxetina y terapia conductual. El ginkgo en niños aumenta el riesgo de sangrado y puede interactuar con otros fármacos.
Sources
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Importante
Resumen breve de la ficha técnica oficial. No sustituye el texto completo ni la consulta médica. Ficha del 26/05/2025. Fuente: AEMPS.
Medicamento a base de plantas para la mejoría del deterioro cognitivo asociado a la edad. Este medicamento está indicado en adultos.
Hipersensibilidad al extracto de Ginkgo biloba o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. No administrar en caso de embarazo.
4.2.1. Posología Adultos 1 comprimido dos veces al día, mañana y noche (240 mg de extracto de Ginkgo biloba al día). Niños y adolescentes: No se recomienda el uso de Tebofortán en niños y adolescentes menores de 18 años debido a la falta de estudios clínicos en estas poblaciones. Por otra parte, las indicaciones de este medicamento no son relevantes para estas poblaciones. Duración del tratamiento : La duración del tratamiento debe ser de al menos 8 semanas. Si no se produce mejoría después de 3 meses de tratamiento, o si los síntomas patológicos empeoran, se debe consultar al médico sobre la conveniencia de continuarlo. 4.2.2. Forma de administración Vía oral. No tome los comprimidos estando en posición acostada. Los comprimidos deben ingerirse sin masticar con algo de líquido (preferiblemente con un vaso de agua). Se recomienda la toma de los comprimidos separada de las comidas.
No se ha establecido la seguridad durante el embarazo. Riesgo de hemorragia: no se recomienda su uso.
No se recomienda durante la lactancia.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Extracto de Ginkgo biloba se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Acúfenos (nivel de evidencia D), Claudicación intermitente en enfermedad arterial periférica (nivel de evidencia D), Disfunción eréctil (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Extracto de Ginkgo biloba (≥ 1 de cada 100): Cefalea, Dispepsia, Reacciones alérgicas. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA C. No se ha establecido la seguridad durante el embarazo. Riesgo de hemorragia: no se recomienda su uso.
No se recomienda durante la lactancia.
Extracto de Ginkgo biloba está contraindicado en: Hipersensibilidad a cualquier componente; Uso concomitante de anticoagulantes sin monitorización; Antecedentes de ictus hemorrágico; Embarazo y lactancia. Lista completa en la sección «Seguridad».
biological activity does not depend on whether a component is natural or synthetic. Ginkgo genuinely affects coagulation and interacts with drugs. The claimed memory benefit is unconfirmed in large RCTs, whereas the bleeding risk is confirmed.