Nootrópico análogo del ácido pantoténico (no autorizado en España)
Código ATC: N06BX-HOPANTENIC (Hopantenic acid (Pantogam) – local code)
Análogo estructural del ácido pantoténico (vitamina B5) con un residuo de GABA. Se le atribuye efecto sobre receptores GABA-B y mejoría del metabolismo cerebral, aunque la caracterización farmacológica como medicamento es limitada. Desarrollado en la URSS; la AEMPS y la no lo han autorizado y tampoco aparece en guías internacionales de neurología o psiquiatría infantil.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
Para los trastornos neuróticos y por tics en pediatría, en Rusia se prescribe pantogam en ciclos de 1 a 3 meses. Las guías pediátricas de ansiedad y tics de la y la AACAP no incluyen este fármaco. La recomendación internacional de primera línea es la terapia cognitivo-conductual (TCC); los ISRS (sertralina, fluoxetina) en niños mayores de 6 años se utilizan para el trastorno de ansiedad confirmado.
No recomendado
El ácido hopanténico (Pantogam) es un análogo del ácido pantoténico con un componente GABAérgico, desarrollado en la URSS. Está registrado en Rusia para el deterioro cognitivo en adultos y niños. La base de evidencia se limita a estudios internos rusos. No hay estudios clínicos internacionales independientes con criterios de valoración en escalas validadas (MMSE, MoCA, ADAS-Cog). Tras su retirada voluntaria del mercado en Japón en 1989, el fármaco no se utiliza fuera del espacio postsoviético. Las guías clínicas internacionales (, Alzheimer's Association) no incluyen el Pantogam. Si le recetaron Pantogam para la memoria a un niño o un adulto, considere buscar una segunda opinión.
No recomendado
El Pantogam se prescribe con frecuencia en la neurología pediátrica rusa para el TDAH como un «nootrópico suave y seguro». Las guías de la , y CADDRA sobre TDAH no incluyen este medicamento. El tratamiento de primera línea para el TDAH en las guías internacionales son los psicoestimulantes (metilfenidato, lisdexanfetamina) y la terapia conductual; no se incluyen nootrópicos derivados del GABA.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Fuera del registro de la AEMPS y de la EMA. No hay estudios controlados en gestantes y la base evidencial de la propia indicación es débil. Desaconsejado durante el embarazo.
Su uso se limita durante la lactancia materna.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Ácido hopanténico (hopantenato cálcico) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Ansiedad y estrés en niños (indicación comercial) (nivel de evidencia F), TDAH (nivel de evidencia F), Mejora de la memoria y la concentración (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Ácido hopanténico (hopantenato cálcico) (≥ 1 de cada 100): Rinitis, conjuntivitis, Erupción cutánea, Alteraciones del sueño. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA N. Fuera del registro de la AEMPS y de la EMA. No hay estudios controlados en gestantes y la base evidencial de la propia indicación es débil. Desaconsejado durante el embarazo.
Su uso se limita durante la lactancia materna.
Ácido hopanténico (hopantenato cálcico) está contraindicado en: Hipersensibilidad a hopantenato cálcico; Insuficiencia renal grave; Embarazo (primer trimestre). Lista completa en la sección «Seguridad».