Antiséptico tipo biguanida para piel y mucosas
Código ATC: D08AC02 (Chlorhexidine)
Marcas comerciales
Cariax Gingival, Clorxil, Hibitane, Cristalmina
Biguanida catiónica. Se une a la pared bacteriana cargada negativamente, altera el equilibrio osmótico de la membrana y produce salida del contenido citoplasmático. Bacteriostática a concentraciones bajas y bactericida a concentraciones altas. Espectro: bacterias grampositivas y gramnegativas (excepto Pseudomonas, Proteus), Candida y virus envueltos. Débil actividad frente a micobacterias y esporas.
Primera línea
AEMPS y SEIMC sitúan clorhexidina como antiséptico de primera línea para preparación cutánea prequirúrgica e higiene de manos. Clorhexidina 2% en isopropanol 70% reduce el riesgo de infección de herida quirúrgica frente a povidona yodada. Estándar en cuidado de catéter venoso central.
Primera línea
SEMI recomienda clorhexidina como antiséptico para curas de heridas agudas y crónicas: solución acuosa al 0,02-0,05%; concentraciones más altas son citotóxicas y retrasan la cicatrización. No se utiliza en cavidades profundas.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
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Categoría FDA B. El uso tópico en gestación es seguro: la absorción sistémica cutánea es mínima. AEMPS incluye clorhexidina entre los antisépticos estándar para la preparación perineal previa al parto.
Compatible. La absorción sistémica es mínima. eLactancia clasifica el riesgo como muy bajo para uso tópico. Si se aplica al pezón antes de la toma, retirar el residuo con agua templada antes de poner al bebé al pecho.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Clorhexidina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Antisepsia de piel y mucosas (nivel de evidencia A), Apoyo a la cicatrización de heridas (nivel de evidencia B). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Clorhexidina (≥ 1 de cada 100): Picor y escozor en la zona de aplicación, Sequedad y descamación cutánea, Cambio de color en dientes y lengua con el uso bucal (reversible), Alteración del gusto. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA B. Categoría FDA B. El uso tópico en gestación es seguro: la absorción sistémica cutánea es mínima. AEMPS incluye clorhexidina entre los antisépticos estándar para la preparación perineal previa al parto.
Compatible. La absorción sistémica es mínima. eLactancia clasifica el riesgo como muy bajo para uso tópico. Si se aplica al pezón antes de la toma, retirar el residuo con agua templada antes de poner al bebé al pecho.
Clorhexidina está contraindicado en: Hipersensibilidad a clorhexidina (posibles reacciones anafilácticas graves); Uso en oído medio o interno con perforación timpánica; Contacto con ojos o meninges. Lista completa en la sección «Seguridad».