Evigrade

Alcohol isopropílico

AEMPS

Antiséptico y desinfectante cutáneo

Código ATC: D08AX05(Isopropanol)

Marcas comerciales: ChloraPrep, Cristalmina Plus, Quirocrom, Bactiseptic Pharma

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

B

Antisepsia de piel y mucosas

Primera línea

El isopropanol con clorhexidina es el estándar para preparar la piel antes de un procedimiento invasivo: colocación de un catéter, venopunción, biopsia o cirugía. La ficha técnica de la AEMPS describe incluso la elección del aplicador: 1 ml cubre un área de 8 por 10 cm para cánula periférica, venopunción y biopsia simple, y para campos mayores hay aplicadores más grandes. El sentido de la pareja está en que el alcohol actúa al instante mientras la clorhexidina permanece en la piel y sigue trabajando horas. Las directrices de la OMS sobre higiene de manos de 2009 describen la misma lógica para las manos del personal sanitario. Dos advertencias pesan más que las demás: la solución es inflamable y debe secarse por completo antes de usar bisturí eléctrico o láser, y en prematuros, sobre todo antes de la semana 32 y en las dos primeras semanas de vida, las soluciones alcohólicas producen quemaduras químicas.

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

D

Apoyo a la cicatrización de heridas

No recomendado

Un antiséptico alcohólico está pensado para la piel íntegra y no se vierte dentro de una herida. La ficha técnica de la AEMPS limita el uso a la aplicación externa sobre la piel y prohíbe la ingestión, y las superficies abiertas no forman parte de la indicación. El mecanismo es el mismo que con el etanol: la desnaturalización de proteínas actúa sin distinguir, sufren tanto los microbios como las células de los bordes, y la cicatrización no se acelera. El orden ante una herida reciente es sencillo: lavar con agua corriente o suero fisiológico, retirar la suciedad, tratar la piel de alrededor con un antiséptico adecuado y cubrir con un apósito. Las heridas profundas, por mordedura o contaminadas, y las que tienen los bordes separados, las maneja el médico, que además revisa la vacuna del tétanos. Si le aconsejan echar la solución alcohólica dentro de la herida, considere buscar una segunda opinión.

CIE-10: T14.1 · CIE-11: ND56.1

F

Quemadura local y cuidado de la piel dañada

No recomendado

El alcohol sobre una quemadura es uno de los errores caseros más frecuentes. La piel quemada ha perdido su barrera protectora, el alcohol penetra más hondo, aumenta el dolor y daña el tejido, y al evaporarse reseca aún más la superficie. La ficha técnica de la AEMPS no incluye las quemaduras entre las indicaciones y pide evitar la aplicación sobre piel dañada y mucosas. Los primeros auxilios en una quemadura son otros: enfriar con agua corriente a temperatura ambiente durante 20 minutos, retirar anillos y joyas y cubrir con un apósito limpio que no se pegue. Tampoco hacen falta hielo ni grasas. La revisión Cochrane de 2017 sobre antisépticos en quemaduras mostró que la evidencia de su beneficio es de calidad baja y muy baja, así que ni siquiera los antisépticos adecuados resultan decisivos. Si le aconsejaron echar alcohol sobre una quemadura, considere buscar una segunda opinión.

CIE-10: T20-T32 · CIE-11: ND90-ND9Z

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

El alcohol isopropílico desnaturaliza las proteínas de la célula microbiana y disuelve los lípidos de su membrana. Actúa sobre bacterias, hongos y virus con envoltura, pero no sobre esporas. El isopropanol puro es raro en la farmacia española: va acompañado de clorhexidina, como en ChloraPrep y Cristalmina Plus, y esa combinación no es casual. El alcohol mata microbios en segundos pero se evapora, mientras que la clorhexidina se une a las proteínas de la piel y mantiene un efecto residual durante horas. La ficha técnica subraya además el riesgo de esta forma: la solución es inflamable y se han notificado incendios en quirófano al usar bisturí eléctrico, láser o luz de fibra óptica antes de que el alcohol se secara. En prematuros, sobre todo los nacidos antes de la semana 32, los antisépticos alcohólicos producen quemaduras químicas.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad al isopropanol, a la clorhexidina o a los excipientes
  • Ingestión
  • Contacto con mucosas y ojos
  • Prematuros de menos de 32 semanas de gestación en las dos primeras semanas de vida

Reacciones adversas graves

  • Incendio en quirófano al usar bisturí eléctrico o láser antes del secado completo
  • Quemadura química cutánea en prematuros
  • Reacciones anafilácticas a la clorhexidina de la combinación
  • Ampollas y dermatitis exfoliativa en la zona de aplicación

Reacciones adversas frecuentes

  • Enrojecimiento e irritación en la zona de aplicación
  • Picor
  • Sequedad cutánea

Embarazo: ¿se puede tomar Alcohol isopropílico?

No se han realizado estudios con este producto en embarazadas. El uso externo sobre piel íntegra no produce prácticamente absorción sistémica.

Lactancia: ¿se puede tomar Alcohol isopropílico?

No se han realizado estudios durante la lactancia. La zona del pezón no se trata con antisépticos alcohólicos antes de la toma.

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

Abrir comprobador

Resumen de una lista de medicamentos →

Botiquín: toda tu lista de fármacos en un sitio →

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Alcohol isopropílico?

Alcohol isopropílico se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Antisepsia de piel y mucosas (nivel de evidencia B), Apoyo a la cicatrización de heridas (nivel de evidencia D), Quemadura local y cuidado de la piel dañada (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Alcohol isopropílico?

Efectos secundarios frecuentes de Alcohol isopropílico (≥ 1 de cada 100): Enrojecimiento e irritación en la zona de aplicación, Picor, Sequedad cutánea. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Alcohol isopropílico durante el embarazo?

No se han realizado estudios con este producto en embarazadas. El uso externo sobre piel íntegra no produce prácticamente absorción sistémica.

¿Es compatible Alcohol isopropílico con la lactancia?

No se han realizado estudios durante la lactancia. La zona del pezón no se trata con antisépticos alcohólicos antes de la toma.

¿Quién no debe tomar Alcohol isopropílico?

Alcohol isopropílico está contraindicado en: Hipersensibilidad al isopropanol, a la clorhexidina o a los excipientes; Ingestión; Contacto con mucosas y ojos; Prematuros de menos de 32 semanas de gestación en las dos primeras semanas de vida. Lista completa en la sección «Seguridad».

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

Otros medicamentos de este grupo

Clorhexidina, Alcohol etílico, Povidona yodada