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Garcinia cambogia (ácido hidroxicítrico, HCA)

Extracto vegetal de los frutos de Garcinia gummi-gutta (cambogia); complemento para perder peso; AEMPS no lo ha registrado como medicamento; FDA emitió comunicaciones de seguridad en 2009 y 2017 por hepatotoxicidad

Código ATC: A08AX-GARCINIA

Marcas comerciales: Garcinia cambogia (varios), Hydroxycut (varios)

Actualizado el · Metodología

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

D

Pérdida de peso

No recomendado

La garcinia es uno de los complementos «adelgazantes» con más marketing. La revisión sistemática de Onakpoya 2020 reunió 12 ECA: la pérdida media de peso frente a placebo fue de unos 0,88 kg en 8–12 semanas, sin relevancia clínica y con heterogeneidad alta. rechazó la health claim correspondiente. El riesgo principal es una lesión hepática rara pero grave: la retiró Hydroxycut del mercado en 2009 tras una serie de casos de hepatitis y emitió una nueva alerta en 2017. LiverTox 2023 describe casos de fallo hepático fulminante con necesidad de trasplante y desenlaces mortales. Si toma garcinia y aparece ictericia, orina oscura, dolor en hipocondrio derecho, debilidad marcada o náuseas, suspenda el complemento de inmediato y acuda a urgencias o a su médico.

F

Hepatotoxicidad por complementos alimenticios

No recomendado

La garcinia figura entre las entradas más numerosas de LiverTox por hepatotoxicidad de complementos. Los patrones descritos incluyen hepatitis hepatocelular aguda 1–3 meses tras iniciar el suplemento, hepatitis colestásica, fallo hepático fulminante con trasplante y casos mortales aislados. Afecta sobre todo a mujeres de 30–50 años. El uso simultáneo de paracetamol, estatinas o alcohol incrementa el riesgo. retiró Hydroxycut en 2009 y actualizó la advertencia sobre garcinia en fórmulas multicomponente en 2017. Si toma garcinia y aparece ictericia, orina oscura, heces decoloradas, dolor en hipocondrio derecho o debilidad marcada, suspenda el complemento de inmediato y acuda a urgencias. No es un «efecto detox», es una hepatitis aguda.

CIE-10: K71.9 · CIE-11: DB95.Z

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

El principio activo principal es el ácido hidroxicítrico (HCA), 50–60 % del extracto seco. El HCA inhibe de forma competitiva la ATP-citrato liasa, enzima que convierte el citrato en acetil-CoA. En teoría esto reduce la síntesis hepática de ácidos grasos y suprime el apetito por aumento de serotonina. En el ser humano los efectos son débiles, inconsistentes y no reproducibles en ECA grandes. La cuestión más relevante es una lesión hepática inducida por fármacos, rara pero grave, con hepatitis y casos descritos de fallo fulminante y trasplante.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Embarazo y lactancia
  • Cualquier enfermedad hepática aguda o crónica, ALT y AST elevadas
  • Uso concomitante de paracetamol, estatinas, isoniacida, metotrexato
  • Diabetes mellitus en tratamiento hipoglucemiante (riesgo de hipoglucemia)
  • Uso concomitante de ISRS (riesgo de síndrome serotoninérgico)
  • Menores de 18 años
  • Trastorno bipolar y enfermedades psicóticas

Reacciones adversas graves

  • Hepatitis hepatocelular aguda
  • Hepatitis colestásica
  • Fallo hepático fulminante con necesidad de trasplante
  • Se han notificado desenlaces mortales
  • Síndrome serotoninérgico al combinar con ISRS, ISRSN, triptanes
  • Hipoglucemia grave en diabetes tipo 2 con sulfonilureas o insulina

Reacciones adversas frecuentes

  • Náuseas
  • Cefalea
  • Sequedad bucal
  • Diarrea
  • Mareo

Embarazo: ¿se puede tomar Garcinia cambogia (ácido hidroxicítrico, HCA)?

Contraindicada en el embarazo: no hay datos de seguridad y se han descrito casos de lesión hepática materna con riesgo fetal. AESAN no permite los complementos con garcinia en gestantes.

Lactancia: ¿se puede tomar Garcinia cambogia (ácido hidroxicítrico, HCA)?

Incompatible. No hay datos de paso a leche materna; existe riesgo de hepatotoxicidad materna y exposición del lactante por la leche. AESAN no recomienda su uso durante la lactancia.

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Garcinia cambogia (ácido hidroxicítrico, HCA)?

Garcinia cambogia (ácido hidroxicítrico, HCA) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Pérdida de peso (nivel de evidencia D), Hepatotoxicidad por complementos alimenticios (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Garcinia cambogia (ácido hidroxicítrico, HCA)?

Efectos secundarios frecuentes de Garcinia cambogia (ácido hidroxicítrico, HCA) (≥ 1 de cada 100): Náuseas, Cefalea, Sequedad bucal, Diarrea, Mareo. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Garcinia cambogia (ácido hidroxicítrico, HCA) durante el embarazo?

Contraindicada en el embarazo: no hay datos de seguridad y se han descrito casos de lesión hepática materna con riesgo fetal. AESAN no permite los complementos con garcinia en gestantes.

¿Es compatible Garcinia cambogia (ácido hidroxicítrico, HCA) con la lactancia?

Incompatible. No hay datos de paso a leche materna; existe riesgo de hepatotoxicidad materna y exposición del lactante por la leche. AESAN no recomienda su uso durante la lactancia.

¿Quién no debe tomar Garcinia cambogia (ácido hidroxicítrico, HCA)?

Garcinia cambogia (ácido hidroxicítrico, HCA) está contraindicado en: Embarazo y lactancia; Cualquier enfermedad hepática aguda o crónica, ALT y AST elevadas; Uso concomitante de paracetamol, estatinas, isoniacida, metotrexato; Diabetes mellitus en tratamiento hipoglucemiante (riesgo de hipoglucemia); Uso concomitante de ISRS (riesgo de síndrome serotoninérgico). Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Ácido linoleico conjugado (CLA), Glucomanano (Amorphophallus konjac), Orlistat