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Triple vírica – vacuna del sarampión, paperas y rubeola (atenuada)

Vacuna vírica combinada atenuada

Código ATC: J07BD52(Vacuna contra sarampión, parotiditis y rubéola (MMR))

Marcas comerciales: M-M-RVaxPro, ProQuad (MMRV), Priorix

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

A

Prevención del sarampión, la parotiditis y la rubeola

Primera línea

Vacuna combinada de virus vivos atenuados frente al sarampión, la parotiditis y la rubeola. Base de la protección: dos dosis, la primera a los 12 meses y la segunda a los 3–4 años según el calendario del CAV-AEP; el esquema del ACIP la sitúa a los 12–15 meses y a los 4–6 años. Primera línea en todos los calendarios (ACIP, CAV-AEP, /AEMPS) y la única forma eficaz de prevenir estas tres infecciones y sus complicaciones, incluido el síndrome de rubeola congénita. Los adultos sin inmunidad documentada también deben recibir dos dosis.

CIE-10: Z23 · CIE-11: QC00

A

Vacunación durante la lactancia

Primera línea

Triple vírica durante la lactancia. CDC ACIP y AEP CAV 2024: compatible. Aunque la vacuna es viva, el virus vacunal de la rubeola puede eliminarse por la leche materna y a veces infecta de forma asintomatica al lactante, pero es inocuo y no causa enfermedad. Si la mujer no estaba vacunada antes del embarazo y es susceptible a rubeola: vacunar justo posparto, sin interrumpir la lactancia.

CIE-10: Z23 · CIE-11: QC00

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

F

Vacunación durante el embarazo

No recomendado

Contraindicada durante el embarazo. Al ser una vacuna de virus vivos atenuados, la ficha técnica de la AEMPS (apartado 4.3) y el ACIP la contraindican en gestantes por el riesgo teórico del componente de rubeola para el feto; conviene evitar el embarazo durante las 4 semanas siguientes a la vacunación. La vacunación se difiere al posparto, donde es segura. Nota de seguridad: los datos acumulados de mujeres vacunadas de forma inadvertida durante el embarazo no han registrado ningún caso de síndrome de rubeola congénita, por lo que una vacunación accidental no justifica interrumpir la gestación.

CIE-10: Z23 · CIE-11: QC00

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Virus vivos atenuados de sarampión (Edmonston-Zagreb o Schwarz), paperas (Jeryl Lynn) y rubeola (RA 27/3). Tras la inyección, los virus se replican brevemente e inducen inmunidad humoral y celular completa, comparable a la infección natural. Eficacia tras 2 dosis: sarampión 97%, paperas 88%, rubeola 97%.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Embarazo (vacuna viva)
  • Inmunodeficiencia grave
  • Anafilaxia a dosis previa o componentes (neomicina, gelatina)
  • Tuberculosis activa no tratada

Reacciones adversas graves

  • Anafilaxia
  • Trombocitopenia transitoria (1 de cada 30.000)
  • Convulsiones febriles en niños

Reacciones adversas frecuentes

  • Dolor en sitio de inyección
  • Fiebre 7–12 días tras la vacuna (5–15%)
  • Exantema parecido al sarampión (5%)
  • Artralgia en mujeres adultas (25% por el componente rubeola)

Embarazo: ¿se puede tomar Triple vírica – vacuna del sarampión, paperas y rubeola (atenuada)?

Contraindicada en el embarazo. Anticoncepción 1 mes tras la vacuna. Una vacunación accidental al inicio del embarazo no es indicación de interrupción (no hay teratogenicidad observada: vigilancia).

Lactancia: ¿se puede tomar Triple vírica – vacuna del sarampión, paperas y rubeola (atenuada)?

Hale L1 · Compatible

Totalmente compatible. Los virus vacunales no se eliminan activos por la leche. Si la mujer es susceptible a rubeola: vacunar justo posparto. Hale L1.

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Notas prácticas

Cuándo y cómo tomar

Anticoncepción 1 mes tras la vacuna (riesgo teórico de teratogenicidad fetal). Segura para el bebé lactante. Inmunidad a las 2–4 semanas.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

Abrir comprobador

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Triple vírica – vacuna del sarampión, paperas y rubeola (atenuada)?

Triple vírica – vacuna del sarampión, paperas y rubeola (atenuada) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Vacunación durante la lactancia (nivel de evidencia A), Prevención del sarampión, la parotiditis y la rubeola (nivel de evidencia A), Vacunación durante el embarazo (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Triple vírica – vacuna del sarampión, paperas y rubeola (atenuada)?

Efectos secundarios frecuentes de Triple vírica – vacuna del sarampión, paperas y rubeola (atenuada) (≥ 1 de cada 100): Dolor en sitio de inyección, Fiebre 7–12 días tras la vacuna (5–15%), Exantema parecido al sarampión (5%), Artralgia en mujeres adultas (25% por el componente rubeola). Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Triple vírica – vacuna del sarampión, paperas y rubeola (atenuada) durante el embarazo?

Contraindicada en el embarazo. Anticoncepción 1 mes tras la vacuna. Una vacunación accidental al inicio del embarazo no es indicación de interrupción (no hay teratogenicidad observada: vigilancia).

¿Es compatible Triple vírica – vacuna del sarampión, paperas y rubeola (atenuada) con la lactancia?

Totalmente compatible. Los virus vacunales no se eliminan activos por la leche. Si la mujer es susceptible a rubeola: vacunar justo posparto. Hale L1.

¿Quién no debe tomar Triple vírica – vacuna del sarampión, paperas y rubeola (atenuada)?

Triple vírica – vacuna del sarampión, paperas y rubeola (atenuada) está contraindicado en: Embarazo (vacuna viva); Inmunodeficiencia grave; Anafilaxia a dosis previa o componentes (neomicina, gelatina); Tuberculosis activa no tratada. Lista completa en la sección «Seguridad».

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Vacuna antineumocócica conjugada PCV20, Vacuna recombinante frente al VRS (materna), Tdap – vacuna del tétanos, difteria y tos ferina acelular, Vacuna COVID-19, ARNm (Moderna), Vacuna inactivada de la hepatitis A, Vacuna del VPH nonavalente, Vacuna COVID-19, ARNm (Pfizer-BioNTech), Vacuna recombinante de la hepatitis B