Importante: Resumen breve de la ficha técnica oficial. No sustituye el texto completo ni la consulta médica. Fuente: AEMPS.
Indicaciones
El pantoprazol está autorizado en adultos y adolescentes desde los 12 años para tratar la esofagitis por reflujo, es decir, la inflamación del esófago causada por el ascenso de ácido gástrico. En adultos, además, cubre varias indicaciones digestivas: la erradicación de Helicobacter pylori en pacientes con úlcera asociada a esta bacteria, siempre combinado con una pauta antibiótica adecuada; el tratamiento de la úlcera gástrica y de la úlcera duodenal; y el manejo del síndrome de Zollinger-Ellison junto con otros trastornos que cursan con secreción ácida excesiva. En todos estos casos el fármaco actúa reduciendo la producción de ácido en el estómago al inhibir la bomba de protones de las células gástricas, lo que favorece la cicatrización de las lesiones mucosas y el control de los síntomas.
Contraindicaciones
El pantoprazol no debe utilizarse en personas con hipersensibilidad al propio principio activo, a los bencimidazoles sustituidos (el grupo químico al que pertenece) o a cualquiera de los excipientes de la formulación. La ficha técnica no recoge otras contraindicaciones absolutas para este medicamento. La ficha añade dos límites. Como medida de precaución no se recomienda tomar pantoprazol durante el embarazo, aunque los datos disponibles en embarazadas no indican malformaciones fetales ni neonatales. Para la lactancia no hay datos suficientes sobre su excreción en la leche humana y no puede excluirse un riesgo para el lactante, así que se decide entre interrumpir la lactancia o interrumpir el tratamiento.
Dosis para adultos
La pauta habitual en el reflujo esofágico es un comprimido de 40 mg al día; en casos concretos, sobre todo si no hubo respuesta a otros tratamientos, puede subirse a 80 mg diarios. El tratamiento suele durar cuatro semanas, prolongables otras cuatro si no basta. En la úlcera gástrica se emplean 40 mg al día durante unas cuatro semanas (ampliables a ocho), y en la úlcera duodenal 40 mg al día durante dos semanas, que pueden extenderse a cuatro. Para erradicar H. pylori se usan 40 mg dos veces al día junto con dos antibióticos, tomando la segunda dosis antes de la cena, generalmente durante 7 días. En el síndrome de Zollinger-Ellison y otras enfermedades hipersecretoras se inicia con 80 mg diarios, ajustables según la secreción ácida; por encima de 80 mg la dosis se reparte en dos tomas y puede llegar de forma transitoria a superar los 160 mg al día. En insuficiencia hepática grave no debe pasarse de 20 mg diarios. El comprimido se traga entero, sin masticar ni partir, con agua y una hora antes de una comida principal.