Inmunosupresor tiopurínico (profármaco de 6-mercaptopurina)×Inhibidor selectivo de la xantina oxidasa
Mecanismo
El febuxostat es un inhibidor selectivo de xantina oxidasa; al igual que el alopurinol bloquea la conversion de 6-mercaptopurina al metabolito inactivo. La EMA y la FDA contraindican la combinacion en la ficha del febuxostat.
Síntomas
Mismos sintomas que con alopurinol: pancitopenia con fiebre, infecciones y sangrado en las primeras semanas de tratamiento.
Manejo
Combinacion contraindicada. Para tratar la hiperuricemia en un paciente con azatioprina se usan otras clases: probenecid si la funcion renal esta conservada o peglotticasa en gota grave.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.