Bromocriptina × Eritromicina

La bromocriptina se metaboliza en el hígado por la CYP3A4 y la eritromicina inhibe esta enzima. Con eritromicina, el área bajo la curva de la bromocriptina aumentó entre 2,8 y 3,7 veces y la concentración máxima, 4,6 veces.

Se intensifican los efectos adversos de la bromocriptina: náuseas, vómitos, cefalea, mareo, hipotensión ortostática (rara vez con síncope), somnolencia, confusión y alucinaciones.

Se evita la asociación. La ficha técnica de la eritromicina intravenosa no recomienda usarla con alcaloides dopaminérgicos del cornezuelo del centeno, grupo al que pertenece la bromocriptina. Solo admite la eritromicina con bromocriptina si se puede hacer un seguimiento estricto de sus efectos y efectos adversos; si no, se interrumpe la bromocriptina mientras dure la eritromicina (ficha técnica de la eritromicina). Puede ser necesario bajar la dosis de bromocriptina durante el tratamiento conjunto (ficha técnica de la eritromicina). La ficha técnica de la bromocriptina pide precaución con los macrólidos porque elevan sus concentraciones (ficha técnica de la bromocriptina). Para la formulación de bromocriptina que se usa en la diabetes tipo 2 en EE. UU., la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) limita la dosis a 1,6 mg al día con eritromicina (ficha de la bromocriptina de la FDA).