Mayor
Paroxetina × Risperidona
Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS)×Antipsicótico atípico – antagonista de receptores dopaminérgicos y serotoninérgicos
Mecanismo
Paroxetina es inhibidor potente de CYP2D6. Risperidona sube 4 veces – aumento de hiperprolactinemia y sedacion.
Síntomas
Sedacion, sintomas extrapiramidales, hiperprolactinemia.
Manejo
Reducir risperidona al 50%. ISRS alternativo – sertralina o escitalopram (sin inhibicion de CYP2D6).
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.