Негормональное внутриматочное контрацептивное устройство
Торговые названия: Юнона Био-Т, Мультилоад
Обновлено · Методология
Первая линия
Контрацепция при ГВ. MEC 2015 категория 1 с первого дня после родов (категория 2 первые 4 недели – риск перфорации). Не влияет на лактацию вообще – меди системно нет, гормонов нет. Идеальный выбор, если женщина не хочет гормонов.
Источники
МКБ-10: Z30.0 · МКБ-11: QA21
Первая линия
Длительная негормональная контрацепция на 5–10 лет. По SEGO 2023 – препарат первого выбора у женщин с противопоказаниями к гормонам, при кормлении грудью или непереносимости синтетических гормонов. Доступен также как метод экстренной контрацепции в течение 120 часов после акта (эффективность >99%).
Источники
МКБ-10: Z30.0 · МКБ-11: QA21
Первая линия
Экстренная контрацепция в течение 120 часов после акта. По SEGO 2023 и FSRH 2017 самый эффективный метод (эффективность >99%), особенно при ≥30, поздних обращениях и одновременной необходимости перехода на длительный метод. Установка в кабинете гинеколога.
Источники
МКБ-10: Z30.0 · МКБ-11: QA21
Т-образное пластиковое устройство с медной обмоткой (площадь 380 мм²). Медные ионы оказывают токсическое действие на сперматозоиды и яйцеклетку, вызывают локальное воспаление эндометрия, препятствующее имплантации. Гормонов не содержит – не влияет на овуляцию или продукцию молока. Срок действия 5–10 лет в зависимости от модели. Индекс Перля 0,6 при идеальном применении.
При наступлении беременности удаляют как можно раньше.
Гормонов не содержит, медь не всасывается системно. WHO MEC 2015 категория 1 с первого дня после родов. Не влияет на молоко ни количеством, ни составом. Идеальный выбор для кормящих, не желающих гормонов.
Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.
Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Внутриматочная медьсодержащая система рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Контрацепция при кормлении грудью (уровень доказательности A), Экстренная контрацепция (уровень доказательности A), Предупреждение нежелательной беременности (уровень доказательности A). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.
Частые побочные эффекты Внутриматочная медьсодержащая система (≥ 1 из 100): Усиление и удлинение менструаций, Менструальные боли (первые 3–6 месяцев), Боль внизу живота при установке. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».
При наступлении беременности удаляют как можно раньше.
Гормонов не содержит, медь не всасывается системно. WHO MEC 2015 категория 1 с первого дня после родов. Не влияет на молоко ни количеством, ни составом. Идеальный выбор для кормящих, не желающих гормонов.
Внутриматочная медьсодержащая система противопоказан при следующих состояниях: Беременность; Острые ВЗОМТ; Аномалии полости матки; Рак шейки или эндометрия; Необъяснимое маточное кровотечение. Полный список в разделе «Безопасность».
Клопогон кистевидный (Cimicifuga racemosa), Дудник китайский (Angelica sinensis, дун-куай), Этоногестрел + Этинилэстрадиол (вагинальное кольцо), Левоноргестрел (внутриматочная система)