Оксиметазолин

Сосудосуживающее средство для местного применения в носу, производное имидазолина

АТХ-код: R01AA05

Торговые названия: Називин, Африн

Обновлено 24 сен 2026 · Методология

Показания

Заложенность носа

Вторая линия

Оксиметазолин открывает нос за несколько минут и держит его открытым 10–12 часов. Ficha técnica AEMPS описывает режим строго: взрослым и детям старше 6 лет 2–3 впрыска в каждую ноздрю, не больше двух применений в сутки. Кокрейновский обзор 2016 года по деконгестантам при простуде уточняет размер эффекта: у взрослых однократная доза дает небольшое, хотя и заметное пациенту облегчение. Многократное применение изучали хуже, и преимущества над плацебо оно не показывает. Курс ограничивают 3–5 днями, и это не перестраховка: дальше начинается медикаментозный ринит. Ficha отдельно перечисляет, кому перед покупкой стоит посоветоваться с врачом – людям с сердечно-сосудистыми болезнями, гипертензией, диабетом, болезнями щитовидной железы и аденомой простаты.

Источники

МКБ-10: R09.8

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Неаллергический ринит

Не рекомендуют

Самая частая история с сосудосуживающими каплями выглядит так: закапал на простуде, стало легче, через неделю нос не дышит вообще без капель, флакон переехал в карман. Это медикаментозный ринит – заложенность, которую создает сам препарат. Механизм ficha técnica AEMPS описывает одной строкой: в редких случаях препарат усиливает симптомы заложенности носа. Сосуды слизистой привыкают к постоянному сужению и на отмену отвечают расширением, круг замыкается. Европейский документ EPOS 2020 по риносинуситу называет длительное применение местных деконгестантов причиной хронической назальной обструкции. Выход из круга – отмена, солевые промывания и, по решению врача, интраназальный кортикостероид на переходный период. Если сосудосуживающие капли рекомендовали как постоянное лечение заложенности, получите второе мнение у другого врача.

Источники

МКБ-10: J30.0 · МКБ-11: CA08.1

Острая респираторная вирусная инфекция (простуда)

Не рекомендуют

Капли в нос ребенку при простуде выглядят безобидно, и именно поэтому их покупают чаще всего. Оксиметазолин детям младше 6 лет запрещен: ficha técnica AEMPS пишет, что дети особенно склонны к системному всасыванию вещества и к его нежелательным реакциям, вплоть до глубокого угнетения центральной нервной системы при передозировке, слишком частом или длительном применении. Испанские токсикологи в Anales de Pediatría 2022 описали ту же картину у детей: препараты от дают отравления, а доказанной пользы у них нет. Справочник Guía-ABE по катару верхних дыхательных путей формулирует прямо: ни один из этих препаратов значимо симптомы не облегчает. Ребенку при простуде помогают солевые промывания, увлажнение воздуха и время. Если сосудосуживающие капли назначили ребенку до 6 лет, получите второе мнение у педиатра.

Источники

МКБ-10: J00 · МКБ-11: CA00

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Производное имидазолина со сродством к альфа-1-адренорецепторам слизистой носа. Стимуляция рецептора сужает сосуды подслизистого слоя, отек спадает, носовые ходы открываются – дышать становится легче через несколько минут после впрыска, и эффект держится 10–12 часов. Слизистая при этом лишается части кровотока, и в ответ на его прекращение сосуды расширяются сильнее прежнего: возникает обратный отек, а вместе с ним желание закапать снова. Часть дозы всасывается со слизистой в кровь, поэтому у детей описывают системные эффекты вплоть до угнетения центральной нервной системы. Ficha técnica AEMPS запрещает препарат детям младше 6 лет.

Безопасность

Противопоказания

Повышенная чувствительность к оксиметазолину и другим адренергическим деконгестантам
Состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии и других операций с обнажением твердой мозговой оболочки
Дети младше 6 лет
Беременность и кормление грудью

Серьезные побочные эффекты

Медикаментозный ринит при применении дольше нескольких дней
Угнетение центральной нервной системы у детей при передозировке
Тахикардия, сердцебиение, подъем артериального давления
Галлюцинации и нарушения сна у детей

Частые побочные эффекты

Жжение и сухость слизистой носа
Чихание
Обратная заложенность после отмены
Головная боль
Бессонница и беспокойство

Беременность: можно ли принимать Оксиметазолин?

Системное всасывание со слизистой носа невелико, но доступные данные не позволяют исключить риск для плода. При беременности оксиметазолин не применяют.

Кормление грудью: можно ли принимать Оксиметазолин?

Выделяется ли оксиметазолин с грудным молоком, неизвестно. Вреда для ребенка не описывали, но при кормлении грудью препарат не рекомендуют.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Когда и как принимать

Курс держат в пределах 3–5 дней. Если нос не дышит дольше недели, причину ищут отдельно: аллергия, искривление перегородки, полипы, сам препарат.

Упоминания в инструкциях4 упоминания

Дословные фразы из разделов взаимодействий, на языке инструкции

Из инструкции этого препарата

Критически опасноеIMAOкласс из инструкции
«P acientes en tratamiento con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs) o pacientes que hayan tomado IMAOs durante las dos semanas previas.»
AEMPS, раздел 4.3 · Открыть в CIMA
Метилдопа
«Metildopa.»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA
antidepresivos tricíclicosкласс из инструкции
«Antidepresivos tricíclicos.»
AEMPS, раздел 4.5 · Открыть в CIMA

Из инструкций других препаратов

ЗначимоеПсевдоэфедрин
«Historia de hemorragia cerebral o con factores de riesgo que puedan aumentar el riesgo de hemorragia cerebral. Esto se debe a la actividad alfa-mimética de pseudoefedrina, en asociación con otros…»
AEMPS, раздел 4.3 · Открыть в CIMA

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Оксиметазолин?

Оксиметазолин рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Заложенность носа (уровень доказательности B), Неаллергический ринит (уровень доказательности D), Острая респираторная вирусная инфекция (простуда) (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Оксиметазолин?

Частые побочные эффекты Оксиметазолин (≥ 1 из 100): Жжение и сухость слизистой носа, Чихание, Обратная заложенность после отмены, Головная боль, Бессонница и беспокойство. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Оксиметазолин при беременности?

Можно ли Оксиметазолин при грудном вскармливании?

Кому Оксиметазолин противопоказан?

Оксиметазолин противопоказан при следующих состояниях: Повышенная чувствительность к оксиметазолину и другим адренергическим деконгестантам; Состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии и других операций с обнажением твердой мозговой оболочки; Дети младше 6 лет; Беременность и кормление грудью. Полный список в разделе «Безопасность».

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

AEMPS / CIMAИнструкция от 02.07.2026