Натрия лаурилсульфоацетат

Слабительное для ректального применения, смачивающее средство

АТХ-код: A06AG11

Торговые названия: Микролакс

Обновлено 24 сен 2026 · Методология

Показания

Эпизодический запор

Вторая линия

Микроклизма Micralax разрешает эпизодический запор за 5–15 минут, поэтому ее вводят прямо перед тем моментом, когда нужен стул. Ficha técnica AEMPS дает показание как местное симптоматическое облегчение эпизодического запора у взрослых и подростков старше 12 лет, по одной канюле в сутки. Детям младше 12 лет – только по решению врача. Потолок – 6 дней подряд, и ficha просит прекратить применение, если появилась кровь в кале, раздражение или боль либо если привычный стул не вернулся. Клинических исследований с плацебо у этой комбинации нет, и ficha говорит об этом открыто: у препарата долгая практика применения, а не набор рандомизированных данных. Первым шагом при запоре остаются вода, клетчатка и движение.

Источники

AEMPS: Ficha técnica de lauril sulfoacetato (2022)

МКБ-10: K59.0

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Геморроидальная болезнь

Не рекомендуют

При обострении геморроя микроклизма выглядит щадящим вариантом, но ficha técnica AEMPS ставит острый геморроидальный криз и геморрагический колит в противопоказания. Канюля механически задевает воспаленный узел, слизистая и без того ранима, и кровотечение усиливается. Логика лечения при геморрое другая: размягчать стул системно – клетчатка, вода, осмотическое слабительное внутрь, – чтобы дефекация не травмировала узлы, плюс сидячие ванночки и местные средства по назначению врача. Кровь из прямой кишки требует отдельного разговора: у части пациентов ее причина не геморрой, и без осмотра списывать ее на узлы нельзя. Если при обострении геморроя посоветовали микроклизму, получите второе мнение у другого врача.

Источники

AEMPS: Ficha técnica de lauril sulfoacetato (2022)

МКБ-10: K64 · МКБ-11: DB60

Хронический запор

Не рекомендуют

Микроклизма удобна, и поэтому у части людей она становится ежедневной привычкой. Для хронического запора это не решение. Ficha técnica AEMPS ограничивает применение шестью днями подряд и просит избегать длительного использования. Регулярная стимуляция прямой кишки меняет рефлекс дефекации: кишка привыкает срабатывать на внешний сигнал, а собственный позыв слабеет. При хроническом запоре сначала ищут причину – лекарства, щитовидная железа, диабет, синдром раздраженного кишечника, реже опухоль толстой кишки, – а лечение строят на клетчатке, воде, режиме и осмотических средствах внутрь. Тревожные признаки, при которых самолечение прекращают: кровь в кале, потеря веса, изменение стула дольше двух недель, ночная боль. Если микроклизму рекомендовали как постоянное ежедневное средство, получите второе мнение у другого врача.

Источники

AEMPS: Ficha técnica de lauril sulfoacetato (2022)

МКБ-10: K59.0 · МКБ-11: ME05.0

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Лаурилсульфоацетат натрия – поверхностно-активное вещество. В прямой кишке оно смачивает плотные каловые массы: связанная вода перераспределяется внутрь, и масса размягчается. В микроклизме Micralax вещество идет вместе с цитратом натрия, который работает осмотически – притягивает воду в просвет и удерживает ее там. Вдвоем они дают эффект за 5–15 минут, и потому микроклизму вводят прямо перед желаемым временем дефекации. Системное всасывание при правильном применении ограничено, и ficha técnica AEMPS не ожидает значимых эффектов за пределами прямой кишки. Клинических исследований с плацебо у комбинации нет, и ficha говорит об этом прямо, а нежелательные реакции собрали из пострегистрационных сообщений.

Безопасность

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующим веществам
Острый геморроидальный криз
Геморрагический колит
Дети младше 12 лет без назначения врача

Серьезные побочные эффекты

Реакции гиперчувствительности
Повреждение слизистой прямой кишки при неаккуратном введении канюли

Частые побочные эффекты

Жжение и дискомфорт в области заднего прохода
Позывы к дефекации
Боль в животе

Беременность: можно ли принимать Натрия лаурилсульфоацетат?

Адекватных контролируемых исследований у беременных нет. При правильном применении системное всасывание ограничено, и нежелательных эффектов во время беременности не ожидают.

Кормление грудью: можно ли принимать Натрия лаурилсульфоацетат?

Выделяются ли цитрат натрия и лаурилсульфоацетат натрия с грудным молоком, неизвестно, но системное всасывание при правильном применении ограничено.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Натрия лаурилсульфоацетат?

Натрия лаурилсульфоацетат рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Эпизодический запор (уровень доказательности B), Геморроидальная болезнь (уровень доказательности D), Хронический запор (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Натрия лаурилсульфоацетат?

Частые побочные эффекты Натрия лаурилсульфоацетат (≥ 1 из 100): Жжение и дискомфорт в области заднего прохода, Позывы к дефекации, Боль в животе. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Натрия лаурилсульфоацетат при беременности?

Можно ли Натрия лаурилсульфоацетат при грудном вскармливании?

Кому Натрия лаурилсульфоацетат противопоказан?

Натрия лаурилсульфоацетат противопоказан при следующих состояниях: Повышенная чувствительность к действующим веществам; Острый геморроидальный криз; Геморрагический колит; Дети младше 12 лет без назначения врача. Полный список в разделе «Безопасность».