Критически опасноеПрепарат для лечения алкогольной зависимости, ингибитор альдегиддегидрогеназы×Производные имидазола (антипротозойные / антибактериальные)
Обновлено · Методология
Механизм
Инструкция дисульфирама объясняет взаимодействие возможным синергическим действием двух препаратов, которое дает острую психотическую реакцию и спутанность сознания. О психотических реакциях сообщали у пациентов с алкогольной зависимостью, которые принимали метронидазол вместе с дисульфирамом.
Симптомы
Спутанность сознания и острые психотические реакции у пациента, который принимает дисульфирам или недавно его принимал.
Тактика
Сочетание противопоказано: так записано в инструкции дисульфирама, а также в инструкциях дисульфирама и метронидазола Управления по контролю качества лекарств США (FDA). Дисульфирам не назначают пациенту, который принимает метронидазол или недавно его принимал (инструкция дисульфирама). Метронидазол не назначают, если пациент принимал дисульфирам в последние две недели (инструкция метронидазола FDA). Испанская инструкция метронидазола тоже требует избегать этого сочетания (инструкция метронидазола).
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- AEMPS: Ficha técnica Metronidazol Normon 250 mg comprimidos EFG (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 62223, revisión 01/2026, sección 4.5
- FDA: Flagyl (metronidazole) capsules – Prescribing Information (2026)– FDA, DailyMed SPL, Pfizer, Precautions (Drug Interactions)
- AEMPS: Ficha técnica: Disulfiram (nº registro 12723), sección 4.3 (2019)– AEMPS, CIMA, nº registro 12723 (Antabus), revisión 01/2019, secciones 4.3 y 4.5
- FDA: Disulfiram tablets (disulfiram) prescribing information (2025)– DailyMed setid b90f8ff4-4fb3-46ab-8149-cb55f24a4044 (Alvogen), revisión 10/2025, Contraindications