Anticonceptivo hormonal combinado, vía vaginal
Código ATC: G02BB01 (Etonogestrel and ethinylestradiol (vaginal ring))
Marcas comerciales
NuvaRing, Circlet
Anillo polimérico flexible que libera 120 µg de etonogestrel y 15 µg de etinilestradiol al día. La dosis sistémica de estrógeno es menor que en los AOC (~50% del oral), pero el efecto hemostático se mantiene: riesgo de TEV comparable al de los AOC de 3ª generación (8-10 por 10.000 mujeres-año). Suprime la ovulación al inhibir FSH/LH. Índice de Pearl 0,3 con uso perfecto.
Primera línea
Anticoncepción regular en mujeres en edad reproductiva. Según SEGO 2023, alternativa cómoda a los AOC cuando la toma diaria de pastilla es difícil. Se inserta durante 21 días, después intervalo libre de 7 días con sangrado por privación. No requiere memoria diaria: una acción al mes.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
NuvaRing durante la lactancia. MEC 2015 categoría 4 las primeras 6 semanas posparto por riesgo de TEV. Categoría 2 tras 6 semanas con lactancia estable. El etinilestradiol reduce la producción de leche incluso a dosis sistémicas bajas. Se prefieren los métodos con progestágeno solo.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Retirar y no usar en caso de embarazo.
El estrógeno reduce la producción de leche. WHO MEC primeras 6 semanas: categoría 4. RID del etonogestrel alrededor del 0,7%, Hale L3.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Etonogestrel + Etinilestradiol (anillo vaginal) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Anticoncepción (nivel de evidencia A), Anticoncepción durante la lactancia (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Etonogestrel + Etinilestradiol (anillo vaginal) (≥ 1 de cada 100): Cefalea, Vaginitis, Flujo vaginal, Tensión mamaria, Disminución de la libido. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA X. Retirar y no usar en caso de embarazo.
El estrógeno reduce la producción de leche. WHO MEC primeras 6 semanas: categoría 4. RID del etonogestrel alrededor del 0,7%, Hale L3.
Etonogestrel + Etinilestradiol (anillo vaginal) está contraindicado en: TEV; Trombofilia; Tabaquismo tras los 35; Migraña con aura; HTA. Lista completa en la sección «Seguridad».