Dispositivo intrauterino anticonceptivo no hormonal
Código ATC: G02BA02(Plastic IUDs with copper)
Marcas comerciales
T-Safe, NovaPlus T 380 Cu, Mona Lisa, GyneFix, ParaGard
Mecanismo de acción
Dispositivo plástico en T con espiral de cobre (380 mm² de superficie). Los iones de cobre son tóxicos para los espermatozoides y los óvulos, e inducen una inflamación endometrial local que impide la implantación. No contiene hormonas: no afecta a la ovulación ni a la producción de leche. Duración 5-10 años según el modelo. Índice de Pearl 0,6 con uso perfecto.
Indicaciones
A
Anticoncepción
Primera línea
Anticoncepción no hormonal de larga duración (5-10 años). Según SEGO 2023, primera elección con contraindicación hormonal, durante la lactancia o ante intolerancia a hormonas sintéticas. También disponible como anticoncepción de emergencia hasta 120 h tras el coito (eficacia >99%).
Anticoncepción de emergencia hasta 120 h tras el coito. Según SEGO 2023 y FSRH 2017, el método más eficaz (eficacia >99%), sobre todo con IMC ≥30, consulta tardía o necesidad simultánea de método de larga duración. Inserción en consulta.
Anticoncepción durante la lactancia. MEC 2015 categoría 1 desde el día 1 posparto (categoría 2 las primeras 4 semanas: riesgo de perforación). No afecta a la lactancia: no hay cobre sistémico ni hormonas. Elección ideal si se quiere evitar hormonas.
La inserción la realiza un ginecólogo cualquier día del ciclo con test negativo. Posparto, idealmente a las 4-6 semanas. La fertilidad vuelve enseguida tras la retirada.
Monitorización
Las menstruaciones se vuelven 30-50% más abundantes y 1-2 días más largas los primeros 3-6 meses. Con anemia grave o intolerancia: comentar el cambio a DIU-LNG (Mirena).
Comprobar interacción con otro medicamento
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Sin hormonas, el cobre no se absorbe sistémicamente. WHO MEC 2015 categoría 1 desde el día 1 posparto. No afecta a la cantidad ni a la composición de la leche. Elección ideal para lactantes que evitan las hormonas.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Preguntas frecuentes
¿Para qué se utiliza DIU de cobre?
DIU de cobre se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Anticoncepción (nivel de evidencia A), Anticoncepción durante la lactancia (nivel de evidencia A), Anticoncepción de emergencia (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
¿Cuáles son los efectos secundarios de DIU de cobre?
Efectos secundarios frecuentes de DIU de cobre (≥ 1 de cada 100): Menstruaciones más abundantes y largas, Dismenorrea (primeros 3-6 meses), Dolor pélvico en la inserción. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
¿Es seguro DIU de cobre durante el embarazo?
Categoría FDA X. En caso de embarazo, retirar cuanto antes.
¿Es compatible DIU de cobre con la lactancia?
Sin hormonas, el cobre no se absorbe sistémicamente. WHO MEC 2015 categoría 1 desde el día 1 posparto. No afecta a la cantidad ni a la composición de la leche. Elección ideal para lactantes que evitan las hormonas.
¿Quién no debe tomar DIU de cobre?
DIU de cobre está contraindicado en: Embarazo; EPI aguda; Anomalías de la cavidad uterina; Cáncer de cérvix o endometrio; Sangrado uterino sin explicación. Lista completa en la sección «Seguridad».