Evigrade

DIU de cobre

Dispositivo intrauterino anticonceptivo no hormonal

Código ATC: G02BA02(Dispositivos intrauterinos de plástico con cobre)

Marcas comerciales: T-Safe, NovaPlus T 380 Cu, Mona Lisa

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

A

Anticoncepción

Primera línea

Anticoncepción no hormonal de larga duración (5–10 años). Según SEGO 2023, primera elección con contraindicación hormonal, durante la lactancia o ante intolerancia a hormonas sintéticas. También disponible como anticoncepción de emergencia hasta 120 h tras el coito (eficacia >99%).

CIE-10: Z30.09 · CIE-11: QA21

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Dispositivo plástico en T con espiral de cobre (380 mm² de superficie). Los iones de cobre son tóxicos para los espermatozoides y los óvulos, e inducen una inflamación endometrial local que impide la implantación. No contiene hormonas: no afecta a la ovulación ni a la producción de leche. Duración 5–10 años según el modelo. Índice de Pearl 0,6 con uso perfecto.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Embarazo
  • EPI aguda
  • Anomalías de la cavidad uterina
  • Cáncer de cérvix o endometrio
  • Sangrado uterino sin explicación
  • Infección activa (clamidia, gonorrea)
  • Enfermedad de Wilson
  • Alergia al cobre (muy rara)

Reacciones adversas graves

  • Perforación uterina (0,1%)
  • Expulsión (2–10%)
  • Embarazo ectópico si falla el método (0,02%)
  • EPI las primeras 3 semanas

Reacciones adversas frecuentes

  • Menstruaciones más abundantes y largas
  • Dismenorrea (primeros 3–6 meses)
  • Dolor pélvico en la inserción

Embarazo: ¿se puede tomar DIU de cobre?

En caso de embarazo, retirar cuanto antes.

Lactancia: ¿se puede tomar DIU de cobre?

Hale L1 · Compatible

Sin hormonas, el cobre no se absorbe sistémicamente. WHO MEC 2015 categoría 1 desde el día 1 posparto. No afecta a la cantidad ni a la composición de la leche. Elección ideal para lactantes que evitan las hormonas.

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Notas prácticas

Cuándo y cómo tomar

La inserción la realiza un ginecólogo cualquier día del ciclo con test negativo. Posparto, idealmente a las 4–6 semanas. La fertilidad vuelve enseguida tras la retirada.

Monitorización

Las menstruaciones se vuelven 30–50% más abundantes y 1–2 días más largas los primeros 3–6 meses. Con anemia grave o intolerancia: comentar el cambio a DIU-LNG (Mirena).

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

Abrir comprobador

Resumen de una lista de medicamentos →

Botiquín: toda tu lista de fármacos en un sitio →

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza DIU de cobre?

DIU de cobre se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Anticoncepción durante la lactancia (nivel de evidencia A), Anticoncepción de emergencia (nivel de evidencia A), Anticoncepción (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de DIU de cobre?

Efectos secundarios frecuentes de DIU de cobre (≥ 1 de cada 100): Menstruaciones más abundantes y largas, Dismenorrea (primeros 3–6 meses), Dolor pélvico en la inserción. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro DIU de cobre durante el embarazo?

En caso de embarazo, retirar cuanto antes.

¿Es compatible DIU de cobre con la lactancia?

Sin hormonas, el cobre no se absorbe sistémicamente. WHO MEC 2015 categoría 1 desde el día 1 posparto. No afecta a la cantidad ni a la composición de la leche. Elección ideal para lactantes que evitan las hormonas.

¿Quién no debe tomar DIU de cobre?

DIU de cobre está contraindicado en: Embarazo; EPI aguda; Anomalías de la cavidad uterina; Cáncer de cérvix o endometrio; Sangrado uterino sin explicación. Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Cimicifuga (Cimicifuga racemosa), Dong quai (Angelica sinensis), Etonogestrel + Etinilestradiol (anillo vaginal), Levonorgestrel (sistema intrauterino)