Anticonceptivo solo con progestágeno (POP + anticoncepción de emergencia)
Código ATC: G03AC03(Levonorgestrel)
Marcas comerciales
Plan B, Levonorgestrel Bluefish, NorLevo, Postinor
Mecanismo de acción
Levonorgestrel: progestágeno de segunda generación. A 30 µg (POP) actúa por moco cervical y endometrio con ventana de olvido de 3 horas. A 1,5 mg (anticoncepción de emergencia) bloquea la ovulación si se toma antes del pico de LH; la eficacia cae tras el pico. Eficaz hasta 72 h tras el coito, con efecto decreciente hasta 96 h.
Indicaciones
A
Anticoncepción de emergencia
Primera línea
Anticoncepción de emergencia 1,5 mg en las 72 h tras la relación sin protección. Según SEGO 2023, segunda línea tras ulipristal, pero más barato y sin receta. Con IMC ≥30 la eficacia disminuye: se prefiere ulipristal o DIU de cobre. Tasa de embarazo 2,2% (frente al 1,4% con ulipristal).
POP de levonorgestrel 30 µg durante la lactancia: MEC 2015 categoría 1. No reduce la leche. Levonorgestrel 1,5 mg para anticoncepción de emergencia en lactantes también es compatible (Hale L2), sin interrumpir la lactancia. RID alrededor del 1,3%.
POP 30 µg al día a la misma hora, ventana de 3 h. Emergencia 1,5 mg: una pastilla cuanto antes en las 72 h. Si hay vómito en las 3 h: repetir la dosis.
Comprobar interacción con otro medicamento
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Una toma accidental al inicio no se asocia a malformaciones. No usar en embarazo confirmado.
Lactancia
Hale L2 · Probablemente compatible
WHO MEC 2015 categoría 1 para POP 30 µg desde el día 1 posparto. La emergencia de 1,5 mg también es compatible (Hale L2), sin pausas en la lactancia. RID alrededor del 1,3%.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Preguntas frecuentes
¿Para qué se utiliza Levonorgestrel?
Levonorgestrel se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Anticoncepción de emergencia (nivel de evidencia A), Anticoncepción durante la lactancia (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
¿Cuáles son los efectos secundarios de Levonorgestrel?
Efectos secundarios frecuentes de Levonorgestrel (≥ 1 de cada 100): Náuseas (14%), Cefalea, Fatiga, Tensión mamaria, Irregularidad menstrual. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
¿Es seguro Levonorgestrel durante el embarazo?
Categoría FDA X. Una toma accidental al inicio no se asocia a malformaciones. No usar en embarazo confirmado.
¿Es compatible Levonorgestrel con la lactancia?
WHO MEC 2015 categoría 1 para POP 30 µg desde el día 1 posparto. La emergencia de 1,5 mg también es compatible (Hale L2), sin pausas en la lactancia. RID alrededor del 1,3%.
¿Quién no debe tomar Levonorgestrel?
Levonorgestrel está contraindicado en: Hipersensibilidad; Embarazo confirmado; Enfermedad hepática grave; Cáncer de mama (para POP). Lista completa en la sección «Seguridad».