Modulador selectivo de los receptores de progesterona (MSRP)
Código ATC: G03AD02 (Ulipristal)
Marcas comerciales
EllaOne, Ella
Modulador selectivo de los receptores de progesterona. En anticoncepción de emergencia, 30 mg bloquean el pico de LH y retrasan la ovulación 5 días, incluso si se toma justo antes de la ovulación prevista. Eficaz hasta 120 h tras el coito. Según el metaanálisis Lancet 2010, más eficaz que el levonorgestrel, sobre todo entre 72-120 h y con IMC ≥30.
Primera línea
Anticoncepción de emergencia en las 120 h tras una relación sin protección o fallo del método. Según SEGO 2023 y FIGO 2023, primera línea. Una pastilla oral de 30 mg cuanto antes. Tasa de embarazo 1,4% (frente al 2,2% del levonorgestrel). Preferido con IMC ≥30. Tras la toma: refuerzo con método de barrera 5 días y luego reanudar el anticonceptivo habitual.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
Ulipristal durante la lactancia. Según la FT de EllaOne y SEGO 2023, extraer y desechar la leche durante 7 días tras la toma: hay pocos datos sobre seguridad infantil. Hale L3. En lactantes se prefiere levonorgestrel 1,5 mg (Hale L2, RID alrededor del 1,3%, sin interrumpir la lactancia) o un DIU de cobre.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.
No usar en embarazo confirmado. Una toma accidental no se asocia a malformaciones; el embarazo puede continuar con seguridad.
Extraer y desechar la leche durante 7 días tras la toma. RID no se ha estimado con precisión; Hale L3 por datos limitados. En lactantes se prefiere levonorgestrel 1,5 mg (Hale L2) o DIU de cobre.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Acetato de ulipristal se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Anticoncepción de emergencia (nivel de evidencia A), Anticoncepción durante la lactancia (nivel de evidencia B). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Acetato de ulipristal (≥ 1 de cada 100): Cefalea (18%), Náuseas (12%), Dolor abdominal, Irregularidad menstrual, Fatiga. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA X. No usar en embarazo confirmado. Una toma accidental no se asocia a malformaciones; el embarazo puede continuar con seguridad.
Extraer y desechar la leche durante 7 días tras la toma. RID no se ha estimado con precisión; Hale L3 por datos limitados. En lactantes se prefiere levonorgestrel 1,5 mg (Hale L2) o DIU de cobre.
Acetato de ulipristal está contraindicado en: Hipersensibilidad; Embarazo confirmado; Insuficiencia hepática grave; Asma grave con corticoides sistémicos. Lista completa en la sección «Seguridad».