Anticonceptivo oral solo con progestágeno (POP)
Marcas comerciales: Desogestrel Sandoz, Cerazette, Cerelle, Azalia
Actualizado el · Metodología
Primera línea
Anticoncepción regular en mujeres con contraindicación a estrógeno (tabaquismo tras los 35, migraña con aura, trombofilia, antecedente de TEV, lactancia). Según SEGO 2023 y FSRH 2017, la minipíldora de elección. Índice de Pearl 0,4 con uso perfecto y 9 con uso típico. Toma continua (sin descansos ni placebo) a la misma hora con una ventana de olvido de 12 horas.
Fuentes
CIE-10: Z30.09 · CIE-11: QA21
Primera línea
Anticoncepción durante la lactancia. MEC 2015 y SEGO 2023: categoría 1 desde el día 1 posparto (totalmente compatible). No reduce la producción de leche, a diferencia de los AOC. El etonogestrel (metabolito activo) pasa a la leche en cantidades pequeñas, RID alrededor del 0,2%, sin efectos adversos en el bebé. Anticonceptivo de primera elección durante la lactancia.
Fuentes
CIE-10: Z30.09 · CIE-11: QA21
Desogestrel 75 µg al día suprime la ovulación en el 97% de las mujeres (a diferencia de las POP antiguas, que actúan sobre todo en el moco cervical). Se metaboliza al etonogestrel activo. La ventana de olvido segura es de 12 horas, más amplia que la de las minipíldoras con noretisterona (3 horas). Adecuado cuando el estrógeno está contraindicado.
Se suspende en caso de embarazo. Una toma accidental al inicio no se asocia a malformaciones.
WHO MEC 2015 categoría 1 desde el día 1 posparto. No reduce la producción de leche. RID del etonogestrel alrededor del 0,2%, Hale L1. Anticonceptivo de primera elección durante la lactancia.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Frases literales de las secciones de interacciones, en el idioma de la ficha
«Tratamiento de larga duración: Sustancias que aumentan el aclaramiento de las hormonas anticonceptivas (disminución de la eficacia anticonceptiva por inducción enzimática), por ejemplo: Barbitúricos…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: Sustancias que aumentan el aclaramiento de las hormonas anticonceptivas (disminución de la eficacia anticonceptiva por inducción enzimática), por ejemplo: Barbitúricos…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: Sustancias que aumentan el aclaramiento de las hormonas anticonceptivas (disminución de la eficacia anticonceptiva por inducción enzimática), por ejemplo: Barbitúricos…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: Sustancias que aumentan el aclaramiento de las hormonas anticonceptivas (disminución de la eficacia anticonceptiva por inducción enzimática), por ejemplo: Barbitúricos…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: Sustancias que aumentan el aclaramiento de las hormonas anticonceptivas (disminución de la eficacia anticonceptiva por inducción enzimática), por ejemplo: Barbitúricos…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: Sustancias que aumentan el aclaramiento de las hormonas anticonceptivas (disminución de la eficacia anticonceptiva por inducción enzimática), por ejemplo: Barbitúricos…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: Sustancias que aumentan el aclaramiento de las hormonas anticonceptivas (disminución de la eficacia anticonceptiva por inducción enzimática), por ejemplo: Barbitúricos…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: Cuando se administran conjuntamente con anticonceptivos hormonales, muchas de las combinaciones de los inhibidores de la proteasa del VIH (por ejemplo, ritonavir…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Por consiguiente, las concentraciones plasmáticas y tisulares de otros principios activos pueden verse aumentadas (por ejemplo ciclosporina) o disminuidas (por ejemplo lamotrigina).»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: La administración concomitante de inhibidores potentes del CYP3A4 (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol, claritromicina) o moderados (por ejemplo fluconazol…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: La administración concomitante de inhibidores potentes del CYP3A4 (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol, claritromicina) o moderados (por ejemplo fluconazol…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: La administración concomitante de inhibidores potentes del CYP3A4 (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol, claritromicina) o moderados (por ejemplo fluconazol…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: La administración concomitante de inhibidores potentes del CYP3A4 (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol, claritromicina) o moderados (por ejemplo fluconazol…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: La administración concomitante de inhibidores potentes del CYP3A4 (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol, claritromicina) o moderados (por ejemplo fluconazol…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Tratamiento de larga duración: La administración concomitante de inhibidores potentes del CYP3A4 (por ejemplo, ketoconazol, itraconazol, claritromicina) o moderados (por ejemplo fluconazol…»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
«Por consiguiente, las concentraciones plasmáticas y tisulares de otros principios activos pueden verse aumentadas (por ejemplo ciclosporina) o disminuidas (por ejemplo lamotrigina).»AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
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Desogestrel se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Anticoncepción (nivel de evidencia A), Anticoncepción durante la lactancia (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Desogestrel (≥ 1 de cada 100): Manchado irregular los primeros 3 meses, Amenorrea (20–30%), Tensión mamaria, Cefalea, Cambios de humor, Acné. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Se suspende en caso de embarazo. Una toma accidental al inicio no se asocia a malformaciones.
WHO MEC 2015 categoría 1 desde el día 1 posparto. No reduce la producción de leche. RID del etonogestrel alrededor del 0,2%, Hale L1. Anticonceptivo de primera elección durante la lactancia.
Desogestrel está contraindicado en: Hipersensibilidad; Embarazo confirmado o sospechado; TEV activa; Enfermedad hepática grave; Antecedente de cáncer de mama. Lista completa en la sección «Seguridad».
Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.
Drospirenona + etinilestradiol, Didrogesterona, Estradiol, Estradiol + Acetato de nomegestrol, Valerato de estradiol + Dienogest, Etinilestradiol + Norgestimato, Mifepristona, Tibolona