AOC monofásico con estrógeno natural
Código ATC: G03AA14 (Nomegestrol and estrogen)
Marcas comerciales
Zoely, Naemis
Estradiol + acetato de nomegestrol: AOC monofásico. El nomegestrol es derivado de la 19-norprogesterona, con efecto antigonadotropo, sin actividad androgénica. Según 2011 (INAS-FOCUS), índice de Pearl 0,4 con uso perfecto. Perfil de TEV comparable al de los AOC de 2ª generación.
Primera línea
Anticoncepción regular en mujeres en edad reproductiva. Según SEGO 2023, preferido para minimizar el impacto hemostático y lipídico. Dosis 1,5 mg de estradiol + 2,5 mg de nomegestrol, 24 activas + 4 placebo. La amenorrea en el 20-30% es esperable, no patológica.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
Zoely durante la lactancia. MEC 2015 categoría 4 las primeras 6 semanas, luego 2. El estradiol natural también afecta a la producción de leche. El nomegestrol pasa a la leche en cantidades pequeñas. Se prefieren los métodos con progestágeno solo.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Se suspende en caso de embarazo.
WHO MEC primeras 6 semanas: categoría 4. El estradiol natural reduce la producción de leche. RID del nomegestrol alrededor del 1,2%, Hale L3.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Estradiol + Acetato de nomegestrol se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Anticoncepción (nivel de evidencia A), Anticoncepción durante la lactancia (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Estradiol + Acetato de nomegestrol (≥ 1 de cada 100): Acné (10%), Amenorrea (20-30%), Cefalea, Tensión mamaria, Disminución de la libido. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA X. Se suspende en caso de embarazo.
WHO MEC primeras 6 semanas: categoría 4. El estradiol natural reduce la producción de leche. RID del nomegestrol alrededor del 1,2%, Hale L3.
Estradiol + Acetato de nomegestrol está contraindicado en: TEV; Trombofilia; Tabaquismo tras los 35; Migraña con aura; HTA. Lista completa en la sección «Seguridad».