AOC de tercera generación con gestodeno
Marcas comerciales: Minulet, Meliane, Harmonet, Gynera
Actualizado el · Metodología
Primera línea
Anticoncepción regular. Según SEGO 2023, preferido cuando aparecen edema y aumento de peso con AOC de 2ª generación (la actividad antimineralocorticoide del gestodeno reduce la retención de líquidos). 2019 y MHRA siguen recomendando levonorgestrel en primera línea por menor riesgo de TEV. Dosis 20–30 µg de etinilestradiol + 75 µg de gestodeno.
Fuentes
CIE-10: Z30.09 · CIE-11: QA21
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
AOC con gestodeno durante la lactancia. MEC 2015 categoría 4 las primeras 6 semanas, luego 2. El gestodeno pasa a la leche en cantidades pequeñas (RID alrededor del 0,6%). Lo principal: el estrógeno reduce la producción de leche. Durante la lactancia se prefieren los métodos con progestágeno solo.
Fuentes
CIE-10: Z30.09 · CIE-11: QA21
Etinilestradiol + gestodeno: progestágeno de tercera generación con actividad antimineralocorticoide y antiandrogénica leve. Suprime la ovulación, espesa el moco cervical y adelgaza el endometrio. El gestodeno comparte el riesgo elevado de TEV del desogestrel (9–12 por 10.000 mujeres-año según MHRA 2014 y MEGA).
Se suspende en caso de embarazo.
El estrógeno reduce la producción de leche. WHO MEC primeras 6 semanas: categoría 4. RID del gestodeno alrededor del 0,6%, Hale L3.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
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Etinilestradiol + Gestodeno se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Anticoncepción (nivel de evidencia A), Anticoncepción durante la lactancia (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Etinilestradiol + Gestodeno (≥ 1 de cada 100): Náuseas, Tensión mamaria, Manchado, Cefalea. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Se suspende en caso de embarazo.
El estrógeno reduce la producción de leche. WHO MEC primeras 6 semanas: categoría 4. RID del gestodeno alrededor del 0,6%, Hale L3.
Etinilestradiol + Gestodeno está contraindicado en: Antecedente de TEV; Trombofilia; Tabaquismo tras los 35; Migraña con aura; HTA no controlada. Lista completa en la sección «Seguridad».
Etinilestradiol + Levonorgestrel, Etinilestradiol + Norgestimato, Etonogestrel (implante), Folitropina alfa, Levonorgestrel, Progesterona micronizada, Acetato de ciproterona, Estradiol