Mifepristona

Mifepristona se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Aborto con medicamentos (nivel de evidencia A), Amenaza de aborto (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

Efectos secundarios frecuentes de Mifepristona (≥ 1 de cada 100): Sangrado vaginal (parte del efecto esperado), Cólicos abdominales, Náuseas, vómitos, Diarrea (por misoprostol), Fatiga, Cefalea. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

Categoría FDA X. Indicado para la interrupción del embarazo; contraindicado cuando se desea continuar el embarazo. Tras un aborto farmacológico fallido con embarazo en curso, aumenta el riesgo teratogénico (síndrome de Möbius por misoprostol); se ofrece una toma de decisiones informada.

Se transfiere a la leche en cantidades pequeñas. Tras una dosis única no es necesario interrumpir la lactancia; con dosis repetidas, omitir las tomas durante 12 horas.

Mifepristona está contraindicado en: Embarazo ectópico sospechado o confirmado; Dispositivo intrauterino colocado (retirar previamente); Insuficiencia suprarrenal crónica; Corticoterapia a largo plazo; Trastornos hemorrágicos, tratamiento anticoagulante. Lista completa en la sección «Seguridad».

Advertencia de recuadro negro de la FDA: infecciones graves y a veces mortales y hemorragias tras el aborto farmacológico. Las pacientes deben tener acceso a atención médica de urgencia durante varios días después del misoprostol. Los síntomas de complicaciones graves requieren evaluación hospitalaria urgente.