Antiinflamatorios no esteroideos, derivados del ácido propiónico
Código ATC: M01AE17 (Dexketoprofen)
Marcas comerciales
Keral, Quiralam
Dexketoprofeno es el enantiómero dextrógiro del ketoprofeno, la forma activa. Inhibe COX-1 y COX-2. Efecto analgésico en 30 minutos, vida media 1.65 horas, más corta que el ketoprofeno racémico.
Primera línea
Dexketoprofeno 25 mg oral o 50 mg IM/IV es primera línea para dolor agudo leve-moderado. Cochrane Barden 2009 mostró NNT=3.2 en dolor postoperatorio. Inicio de acción más rápido (30 minutos) que ibuprofeno y paracetamol. Dosis máxima 75 mg/día, máximo 7 días.
Sources
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
El dexketoprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE). Se receta para el tratamiento sintomático a corto plazo del dolor agudo (Ficha Técnica de la AEMPS). Para la migraña no confirmada, «cualquier dolor de cabeza» o «para tener energía en la fatiga», el dexketoprofeno no se utiliza: para la migraña funcionan los triptanes y otras opciones con evidencia; para la fatiga los AINE no ayudan (no son un fármaco antifatiga). El uso regular de dexketoprofeno conlleva riesgos de hemorragia gastrointestinal grave, perforación, eventos cardiovasculares y lesión renal aguda. Si le recetaron dexketoprofeno «para la migraña» o «para tener energía», considere buscar una segunda opinión.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.
Categoría AEMPS C en primer y segundo trimestre, D en tercer trimestre. Dexketoprofeno (Enantyum) comparte el patrón AINE: paracetamol es la analgesia de elección en gestación; AINE de vida media corta se reservan para segundo trimestre cuando paracetamol falla; en tercer trimestre AEMPS contraindica el grupo por cierre prematuro del ductus arterioso fetal, oligohidramnios e insuficiencia renal fetal y neonatal. SEGO y SED siguen la misma estrategia.
Contraindicado durante la lactancia: pasa a la leche materna.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Dexketoprofeno se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Dolor agudo leve a moderado (nivel de evidencia A), Mejora de la memoria y la concentración (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Dexketoprofeno (≥ 1 de cada 100): Náuseas, pirosis, malestar abdominal, Diarrea, Cefalea, mareo, Exantema, Elevación de transaminasas. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA C. Categoría AEMPS C en primer y segundo trimestre, D en tercer trimestre. Dexketoprofeno (Enantyum) comparte el patrón AINE: paracetamol es la analgesia de elección en gestación; AINE de vida media corta se reservan para segundo trimestre cuando paracetamol falla; en tercer trimestre AEMPS contraindica el grupo por cierre prematuro del ductus arterioso fetal, oligohidramnios e insuficiencia renal fetal y neonatal. SEGO y SED siguen la misma estrategia.
Contraindicado durante la lactancia: pasa a la leche materna.
Dexketoprofeno está contraindicado en: Hipersensibilidad a AINE; Úlcera péptica activa; Hemorragia gastrointestinal; Insuficiencia hepática o renal grave; Insuficiencia cardíaca grave (NYHA IV). Lista completa en la sección «Seguridad».