Paracetamol

Anilidas. Analgésicos y antipiréticos

Código ATC: N02BE01 (Paracetamol)

Marcas comerciales

Acetaminophen, Tylenol, Panadol, Ofirmev

Mecanismo de acción

El mecanismo analgésico no está totalmente establecido. Las vías propuestas incluyen la inhibición central de la COX-2 y, según los datos actuales, la interacción con el sistema endocannabinoide a través del metabolito activo AM404. A diferencia de los AINE, no inhibe de forma apreciable la COX periférica y carece de efecto antiinflamatorio. El efecto antipirético está mediado por el centro termorregulador hipotalámico.

Indicaciones

Dolor leve a moderado en adultos

Primera línea

El dolor leve a moderado es una indicación principal. Adultos: 500–1000 mg cada 4–6 horas, hasta 4 g/día en adultos sanos, hasta 3 g/día en ancianos, consumidores crónicos de alcohol o pacientes desnutridos. El paracetamol es menos eficaz que los AINE para el dolor inflamatorio (osteoartritis, dismenorrea), pero se prefiere en pacientes con contraindicaciones a los AINE: úlcera péptica, anticoagulantes, insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, enfermedad respiratoria exacerbada por aspirina.

Sources

CIE-10: R52 · CIE-11: MG31

Fiebre

Primera línea

El paracetamol es de primera línea para la reducción sintomática de la fiebre en adultos y niños. Dosis pediátrica: 15 mg/kg cada 4–6 horas, hasta 60 mg/kg/día. Bajar la fiebre no acelera la recuperación de la infección y solo se utiliza cuando la fiebre es mal tolerada. En niños con antecedentes de convulsiones febriles, el paracetamol no previene las recurrencias.

Sources

CIE-10: R50.9 · CIE-11: MG26

Migraña

Primera línea

En las crisis de migraña de intensidad leve a moderada, el paracetamol 1000 mg es una opción aceptable de primera línea en pacientes que no toleran los AINE ni los triptanes. La eficacia en las crisis graves es menor que la de los triptanes y los AINE. Tomarlo de forma temprana en la crisis (dentro de los 30 minutos del inicio del dolor) mejora la eficacia.

Sources

CIE-10: G43.909 · CIE-11: 8A80

Osteoartrosis

Segunda línea

En las recomendaciones actuales OA 2022 y 2019, el paracetamol ha pasado a una posición de segunda línea en la osteoartritis a favor de los AINE tópicos y los AINE sistémicos de ciclo corto. Se recomienda como alternativa en pacientes con contraindicaciones a los AINE. El paracetamol a largo plazo para la osteoartritis no ha mostrado un beneficio sustancial sobre el placebo en revisiones sistemáticas recientes.

Sources

NICE: Depression in adults: treatment and management (NG222) (2022)

CIE-10: M19.90 · CIE-11: FA0Z

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

Antienvejecimiento y longevidad

No recomendado

El paracetamol (acetaminofeno) es un analgésico no opioide y antipirético. Se toma para el dolor agudo (cefalea, dental, muscular), la fiebre y la dismenorrea (Ficha Técnica de la AEMPS). El paracetamol se toma a menudo «ante cualquier molestia» o «profilácticamente antes del entrenamiento» como analgésico universal. El uso profiláctico no se justifica: las guías 2020 para la artrosis sitúan el paracetamol más abajo de lo que se creía antes; la revisión Cochrane de Leopoldino 2019 mostró un efecto clínicamente irrelevante en la artrosis de rodilla y cadera frente a placebo. El uso regular de paracetamol eleva el riesgo de hepatotoxicidad (sobre todo con alcohol), y a dosis altas (más de 4 g/día, o menos con enfermedad hepática) puede causar insuficiencia hepática aguda. Si toma paracetamol diariamente «para la profilaxis de molestias», considere buscar una segunda opinión.

Sources

Notas prácticas

Cuándo y cómo tomar

Tomar con o sin alimentos. Para el dolor, tomar según necesidad con un intervalo mínimo de 4 horas entre dosis. Las formulaciones efervescentes y solubles proporcionan un inicio de acción más rápido (20–30 minutos frente a 45–60 minutos de los comprimidos estándar) y pueden preferirse para el dolor agudo.

Situaciones especiales

La dosis máxima diaria es de 4 g en adultos sanos y de 3 g en ancianos, consumidores crónicos de alcohol, pacientes con bajo peso corporal (menos de 50 kg) o pacientes desnutridos. En pacientes con menos de 50 kg, calcule la dosis a 60 mg/kg/día. No combinar con otros productos que contengan paracetamol (muchos medicamentos combinados para el resfriado): riesgo de sobredosis no intencional.

Mitos frecuentes

Mito: 'el paracetamol es el analgésico más seguro, tómalo cuanto quieras'. Realidad: el paracetamol es una de las principales causas de insuficiencia hepática aguda en el mundo. Su seguridad depende de manera crítica del cumplimiento de la dosis diaria máxima.

Mito: 'el paracetamol alivia la inflamación'. Realidad: el paracetamol carece de actividad antiinflamatoria. Los procesos inflamatorios se tratan mejor con AINE cuando no están contraindicados.

Mito: 'los niños pueden tomarlo según necesidad'. Realidad: en niños la dosis es estrictamente de 15 mg/kg por toma, no más de una vez cada 4-6 horas y no más de 4-5 veces al día. La sobredosis en niños es hepatotóxica.

Interacciones farmacológicas

10 pares encontrados. Ordenadas de críticas a menores.

Moderada

Ciclosporina

Inmunosupresores. Inhibidores de la calcineurina

Mecanismo

El paracetamol no interactúa de forma relevante con la ciclosporina en ciclos cortos. En uso prolongado a dosis altas (más de 3 g/día por más de 7 días), una supresión hepatocitaria leve puede amplificar levemente la hepatotoxicidad de la ciclosporina.

Síntomas

Fatiga, náuseas, ictericia, elevación de enzimas hepáticas. Los síntomas en tratamiento prolongado son raros.

Manejo

El paracetamol sigue siendo el analgésico y antipirético de elección en pacientes trasplantados. En uso prolongado, limitar a 2 g/día. ALT, AST y GGT mensuales. Si las enzimas se multiplican por 2 o 3 sobre el límite superior, suspender el paracetamol temporalmente.

Fuentes

FDA: Sandimmune (cyclosporine) prescribing information (2015)

Detalles de la pareja →

Moderada

Warfarin

Anticoagulantes antagonistas de la vitamina K

Mecanismo

El paracetamol a dosis superiores a 3 g/día durante más de 7 días eleva el INR en 1 a 1,5 por supresión hepatocitaria y efecto leve sobre el metabolismo de la warfarina. Una dosis única de 0,5 a 1 g es segura.

Síntomas

Sangrado de encías, epistaxis, equimosis sin traumatismo, heces negras o alquitranadas, hematuria. Mayor riesgo en personas mayores, antecedente de úlcera péptica y enfermedad renal crónica.

Manejo

El paracetamol sigue siendo el analgésico y antipirético de elección con warfarina, pero en uso prolongado se limita a 2 g/día. En ciclos a dosis plena de más de 4 días: control de INR a la semana; si supera el objetivo, reducir warfarina un 10%.

Fuentes

Detalles de la pareja →

Menor

Bisoprolol

Betabloqueantes selectivos

Mecanismo

El paracetamol y el bisoprolol se metabolizan por vías distintas. No hay interacción farmacocinética directa.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. El paracetamol sigue siendo el analgésico de elección en pacientes con bisoprolol.

Fuentes

FDA: Acetaminophen prescribing information (OTC monograph) (2020)

Detalles de la pareja →

Menor

Cetirizina

Antihistamínicos de segunda generación

Mecanismo

El paracetamol y la cetirizina se metabolizan por vías distintas. No hay interacción farmacocinética directa.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. La asociación es estándar en preparados sintomáticos para infecciones respiratorias agudas y alergias.

Fuentes

FDA: Acetaminophen prescribing information (OTC monograph) (2020)

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Menor

Curcumin (Curcuma longa extract)

Agentes antiinflamatorios de origen vegetal

Mecanismo

La curcumina (extracto de Curcuma longa) inhibe teóricamente y de forma débil CYP2E1, vía que produce el metabolito hepatotóxico NAPQI del paracetamol. En ciclos cortos de paracetamol, el riesgo de hepatotoxicidad podría reducirse levemente. Los datos clínicos son limitados.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. La curcumina alimentaria (curry, leche dorada) no afecta clínicamente al metabolismo del paracetamol. A dosis de suplemento de curcumina (500 a 1000 mg/día), no se ha documentado una interacción clínicamente relevante. Límite del paracetamol: hasta 3 g/día.

Fuentes

FDA: Acetaminophen prescribing information (OTC monograph) (2020)

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Menor

Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto)

Fitoterápico inmunomodulador (Echinacea purpurea/angustifolia)

Mecanismo

La equinácea púrpura modula CYP1A2 y CYP3A4 in vitro, pero el efecto in vivo es mínimo. No se ha descrito interacción farmacocinética directa con el paracetamol.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. La asociación es estándar en la automedicación de infecciones respiratorias agudas. La eficacia de la equinácea como inmunoestimulante no está confirmada por ensayos aleatorizados grandes (revisión Cochrane 2014).

Fuentes

Indiana University: Flockhart Table of Drug Interactions (CYP isoforms) (2023)

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Menor

Hypericum perforatum

Antidepresivos. Otros antidepresivos de origen vegetal

Mecanismo

La hierba de San Juan es inductor de CYP3A4 e inductor débil de CYP2E1. Podría aumentar teóricamente la formación del metabolito hepatotóxico NAPQI del paracetamol en asociaciones prolongadas, pero los casos clínicos son raros.

Síntomas

Fatiga, náuseas, ictericia, elevación de enzimas hepáticas. Posibles síntomas en asociación prolongada (más de 1 mes) y dosis altas de paracetamol (más de 3 g/día).

Manejo

En ciclos cortos de paracetamol (3 a 7 días), no se necesita ajuste específico. En asociación prolongada (hierba de San Juan como fitoterapia en depresión), limitar paracetamol a 2 g/día. La hierba de San Juan tiene muchas interacciones por inducción de CYP3A4 (anticonceptivos, warfarina, ISRS): replantear su uso.

Fuentes

Indiana University: Flockhart Table of Drug Interactions (CYP isoforms) (2023)

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Menor

Loratadina

Antihistamínicos de segunda generación

Mecanismo

El paracetamol y la loratadina se metabolizan por vías distintas. No hay interacción farmacocinética directa.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. La asociación es estándar en preparados sintomáticos para infecciones respiratorias agudas y alergias.

Fuentes

FDA: Acetaminophen prescribing information (OTC monograph) (2020)

Detalles de la pareja →

Menor

Metoprolol

Betabloqueantes selectivos de receptores β1-adrenérgicos

Mecanismo

El paracetamol se metaboliza por CYP2E1 (5%) y, sobre todo, por glucuronidación; el metoprolol por CYP2D6. No hay interacción farmacocinética directa.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. El paracetamol sigue siendo el analgésico de elección en pacientes con metoprolol.

Fuentes

FDA: Acetaminophen prescribing information (OTC monograph) (2020)

Detalles de la pareja →

Menor

Metronidazol

Derivados del imidazol (antiprotozoarios / antibacterianos)

Mecanismo

No hay interacción farmacocinética directa. La administración conjunta a dosis estándar es segura.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. El paracetamol sigue siendo el analgésico y antipirético de elección con metronidazol.

Fuentes

Detalles de la pareja →

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

Abrir comprobador

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

AEMPS / CIMA

Centro de Información online de Medicamentos (CIMA)

Ficha del: 03/04/2025

FDA / DailyMed

FDA – Etiquetas de medicamentos (DailyMed)

Ficha del: 02/01/2026

GRLS

Registro Estatal de Medicamentos de Rusia

Ficha del: 09/04/2026

De la ficha técnica

Importante

Resumen breve de la ficha técnica oficial. No sustituye el texto completo ni la consulta médica. Ficha del 03/04/2025. Fuente: AEMPS.

Indicaciones

Tratamiento sintomático ocasional del dolor leve a moderado. Antidol Dual está especialmente indicado para el dolor que no se ha aliviado con ibuprofeno o paracetamol solo. Antidol Dual está indicado en adultos mayores de 18 años.

Contraindicaciones

Este medicamento está contraindicado: en pacientes con hipersensibilidad a los principios activos o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1, en pacientes con antecedentes de reacciones de hipersensibilidad (p.ej., broncoespasmo, angioedema, asma, rinitis o urticaria) asociadas con el ácido acetilsalicílico u otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), en pacientes con úlcera péptica/hemorragia activa o recurrente (dos o más episodios distintos de ulceración o hemorragia comprobada), en pacientes con antecedentes de hemorragia o perforación gastrointestinal, relacionados con el tratamiento previo con AINE. En pacientes con hemorragia cerebrovascular u otras hemorragias activas, en pacientes con hemorragia cerebrovascular u otra hemorragia activa, en pacientes con insuficiencia hepática grave, insuficiencia renal grave o insuficiencia cardiaca grave (clase IV de la NYHA) (ver sección 4.4), en pacientes con trastornos hematopoyéticos inexplicables, en…

Dosis para adultos

Posología Para uso durante un breve periodo (durante no más de 3 días). El paciente debe consultar al médico si los síntomas persisten o empeoran o si el medicamento fuera necesario durante más de 3 días. Este medicamento es para uso durante un breve periodo y no se recomienda su uso durante más de 3 días. Es posible reducir al mínimo las reacciones adversas utilizando la dosis eficaz más baja durante un periodo de tratamiento lo más corto posible que permita controlar los síntomas (ver sección 4.4). Adultos Un comprimido hasta un máximo de tres veces al día. El intervalo entre dosis debe ser de al menos seis horas. Si la dosis única de un comprimido no controla los síntomas, se puede tomar un máximo de dos comprimidos tres veces al día. El intervalo entre dosis únicas debe ser de al menos seis horas. La dosis máxima es de seis comprimidos (1.200 mg de ibuprofeno, 3.000 mg de paracetamol) en cualquier período de 24 horas. Edad avanzada No se precisan ajustes especiales de la dosis (ver sección 4.4). Los pacientes de edad avanzada tienen un mayor riesgo de sufrir las consecuencias graves de las reacciones adversas. Si se considera necesario un AINE, se debe utilizar la dosis eficaz más baja durante el menor tiempo posible. Se debe monitorizar regularmente al paciente por sangrado gastrointestinal durante el tratamiento con AINE. Población pediátrica Este medicamento está contraindicado en niños y adolescentes menores de 18 años. Insuficiencia renal En caso de insuficiencia…

Seguridad

Advertencia destacada

Hepatotoxicidad en sobredosis. Dosis diarias superiores a 4 g en adultos (superiores a 3 g en pacientes de riesgo) pueden causar daño hepático agudo grave hasta insuficiencia hepática. El antídoto es N-acetilcisteína.

Contraindicaciones

Insuficiencia hepática grave
Hepatitis aguda
Hipersensibilidad

Reacciones adversas graves

Hepatotoxicidad en sobredosis: insuficiencia hepática aguda (causa principal de IHA a nivel mundial)
Anafilaxia (muy rara)
Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (muy raras)

Reacciones adversas frecuentes

A dosis recomendadas, los efectos adversos son raros y mínimos

Reacciones adversas poco frecuentes

Reacciones alérgicas cutáneas
Elevación de transaminasas

EmbarazoFDA B

El paracetamol es el fármaco de primera línea para el dolor y la fiebre en cualquier trimestre (históricamente categoría B de la FDA; las categorías de embarazo de la FDA fueron retiradas en 2015). Estudios observacionales previos vincularon el uso prolongado en el tercer trimestre con TDAH y autismo, pero el mayor estudio hasta la fecha, una cohorte sueca controlada por hermanos (Ahlqvist VH et al. JAMA. 2024;331(14):1205-1214, n = 2,48 millones de niños), no encontró asociación tras controlar los factores familiares. Visión actual: las dosis estándar para uso indicado siguen siendo una opción segura; se sigue evitando el uso prolongado innecesario a dosis altas.

Lactancia

Hale L1 · Compatible

Compatible con la lactancia. Concentraciones mínimas en la leche; uno de los analgésicos preferidos durante la lactancia.

Razón leche/plasma (M/P): 0.91

Calcular RID Ficha completa en NIH LactMed ↗

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Paracetamol?

Paracetamol se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Fiebre (nivel de evidencia A), Migraña (nivel de evidencia A), Dolor leve a moderado en adultos (nivel de evidencia A). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Paracetamol?

Efectos secundarios frecuentes de Paracetamol (≥ 1 de cada 100): A dosis recomendadas, los efectos adversos son raros y mínimos. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Paracetamol durante el embarazo?

Categoría FDA B. El paracetamol es el fármaco de primera línea para el dolor y la fiebre en cualquier trimestre (históricamente categoría B de la FDA; las categorías de embarazo de la FDA fueron retiradas en 2015). Estudios observacionales previos vincularon el uso prolongado en el tercer trimestre con TDAH y autismo, pero el mayor estudio hasta la fecha, una cohorte sueca controlada por hermanos (Ahlqvist VH et al. JAMA. 2024;331(14):1205-1214, n = 2,48 millones de niños), no encontró asociación tras controlar los factores familiares. Visión actual: las dosis estándar para uso indicado siguen siendo una opción segura; se sigue evitando el uso prolongado innecesario a dosis altas.

¿Es compatible Paracetamol con la lactancia?

Compatible con la lactancia. Concentraciones mínimas en la leche; uno de los analgésicos preferidos durante la lactancia.

¿Quién no debe tomar Paracetamol?

Paracetamol está contraindicado en: Insuficiencia hepática grave; Hepatitis aguda; Hipersensibilidad. Lista completa en la sección «Seguridad».

¿Lleva Paracetamol una advertencia recuadrada de la FDA?

paracetamol is the safest analgesic, take as much as you want

paracetamol is a leading cause of acute liver failure worldwide. Safety critically depends on adhering to the maximum daily dose.

paracetamol relieves inflammation

paracetamol lacks anti-inflammatory activity. Inflammatory conditions are best treated with NSAIDs when not contraindicated.

children can have it as needed

in children the dose is strictly 15 mg/kg per dose no more often than every 4–6 hours and no more than 4–5 times daily. Overdose in children is hepatotoxic.

Paracetamol

AEMPS

Anilidas. Analgésicos y antipiréticos

Código ATC: N02BE01 (Paracetamol)

Marcas comerciales

Acetaminophen, Tylenol, Panadol, Ofirmev

Mecanismo de acción

Indicaciones

Dolor leve a moderado en adultos

Primera línea

Sources

CIE-10: R52 · CIE-11: MG31

Fiebre

Primera línea

Sources

CIE-10: R50.9 · CIE-11: MG26

Migraña

Primera línea

Sources

CIE-10: G43.909 · CIE-11: 8A80

Osteoartrosis

Segunda línea

Sources

NICE: Depression in adults: treatment and management (NG222) (2022)

CIE-10: M19.90 · CIE-11: FA0Z

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

Antienvejecimiento y longevidad

No recomendado

Sources

Notas prácticas

Cuándo y cómo tomar

Situaciones especiales

Mitos frecuentes

Interacciones farmacológicas

10 pares encontrados. Ordenadas de críticas a menores.

Moderada

Ciclosporina

Inmunosupresores. Inhibidores de la calcineurina

Mecanismo

Síntomas

Fatiga, náuseas, ictericia, elevación de enzimas hepáticas. Los síntomas en tratamiento prolongado son raros.

Manejo

Fuentes

FDA: Sandimmune (cyclosporine) prescribing information (2015)

Detalles de la pareja →

Moderada

Warfarin

Anticoagulantes antagonistas de la vitamina K

Mecanismo

Síntomas

Sangrado de encías, epistaxis, equimosis sin traumatismo, heces negras o alquitranadas, hematuria. Mayor riesgo en personas mayores, antecedente de úlcera péptica y enfermedad renal crónica.

Manejo

Fuentes

Detalles de la pareja →

Menor

Bisoprolol

Betabloqueantes selectivos

Mecanismo

El paracetamol y el bisoprolol se metabolizan por vías distintas. No hay interacción farmacocinética directa.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. El paracetamol sigue siendo el analgésico de elección en pacientes con bisoprolol.

Fuentes

FDA: Acetaminophen prescribing information (OTC monograph) (2020)

Detalles de la pareja →

Menor

Cetirizina

Antihistamínicos de segunda generación

Mecanismo

El paracetamol y la cetirizina se metabolizan por vías distintas. No hay interacción farmacocinética directa.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. La asociación es estándar en preparados sintomáticos para infecciones respiratorias agudas y alergias.

Fuentes

FDA: Acetaminophen prescribing information (OTC monograph) (2020)

Detalles de la pareja →

Menor

Curcumin (Curcuma longa extract)

Agentes antiinflamatorios de origen vegetal

Mecanismo

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

Fuentes

FDA: Acetaminophen prescribing information (OTC monograph) (2020)

Detalles de la pareja →

Menor

Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto)

Fitoterápico inmunomodulador (Echinacea purpurea/angustifolia)

Mecanismo

La equinácea púrpura modula CYP1A2 y CYP3A4 in vitro, pero el efecto in vivo es mínimo. No se ha descrito interacción farmacocinética directa con el paracetamol.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

Fuentes

Indiana University: Flockhart Table of Drug Interactions (CYP isoforms) (2023)

Detalles de la pareja →

Menor

Hypericum perforatum

Antidepresivos. Otros antidepresivos de origen vegetal

Mecanismo

Síntomas

Fatiga, náuseas, ictericia, elevación de enzimas hepáticas. Posibles síntomas en asociación prolongada (más de 1 mes) y dosis altas de paracetamol (más de 3 g/día).

Manejo

Fuentes

Indiana University: Flockhart Table of Drug Interactions (CYP isoforms) (2023)

Detalles de la pareja →

Menor

Loratadina

Antihistamínicos de segunda generación

Mecanismo

El paracetamol y la loratadina se metabolizan por vías distintas. No hay interacción farmacocinética directa.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. La asociación es estándar en preparados sintomáticos para infecciones respiratorias agudas y alergias.

Fuentes

FDA: Acetaminophen prescribing information (OTC monograph) (2020)

Detalles de la pareja →

Menor

Metoprolol

Betabloqueantes selectivos de receptores β1-adrenérgicos

Mecanismo

El paracetamol se metaboliza por CYP2E1 (5%) y, sobre todo, por glucuronidación; el metoprolol por CYP2D6. No hay interacción farmacocinética directa.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. El paracetamol sigue siendo el analgésico de elección en pacientes con metoprolol.

Fuentes

FDA: Acetaminophen prescribing information (OTC monograph) (2020)

Detalles de la pareja →

Menor

Metronidazol

Derivados del imidazol (antiprotozoarios / antibacterianos)

Mecanismo

No hay interacción farmacocinética directa. La administración conjunta a dosis estándar es segura.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. El paracetamol sigue siendo el analgésico y antipirético de elección con metronidazol.

Fuentes

Detalles de la pareja →

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

Abrir comprobador

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

AEMPS / CIMA

Centro de Información online de Medicamentos (CIMA)

Ficha del: 03/04/2025

FDA / DailyMed

FDA – Etiquetas de medicamentos (DailyMed)

Ficha del: 02/01/2026

GRLS

Registro Estatal de Medicamentos de Rusia

Ficha del: 09/04/2026

De la ficha técnica

Importante

Resumen breve de la ficha técnica oficial. No sustituye el texto completo ni la consulta médica. Ficha del 03/04/2025. Fuente: AEMPS.

Indicaciones

Contraindicaciones

Dosis para adultos

Seguridad

Advertencia destacada

Contraindicaciones

Insuficiencia hepática grave
Hepatitis aguda
Hipersensibilidad

Reacciones adversas graves

Hepatotoxicidad en sobredosis: insuficiencia hepática aguda (causa principal de IHA a nivel mundial)
Anafilaxia (muy rara)
Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (muy raras)

Reacciones adversas frecuentes

A dosis recomendadas, los efectos adversos son raros y mínimos

Reacciones adversas poco frecuentes

Reacciones alérgicas cutáneas
Elevación de transaminasas

EmbarazoFDA B

Lactancia

Hale L1 · Compatible

Compatible con la lactancia. Concentraciones mínimas en la leche; uno de los analgésicos preferidos durante la lactancia.

Razón leche/plasma (M/P): 0.91

Calcular RID Ficha completa en NIH LactMed ↗

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Paracetamol?

¿Cuáles son los efectos secundarios de Paracetamol?

¿Es seguro Paracetamol durante el embarazo?

¿Es compatible Paracetamol con la lactancia?

Compatible con la lactancia. Concentraciones mínimas en la leche; uno de los analgésicos preferidos durante la lactancia.

¿Quién no debe tomar Paracetamol?

Paracetamol está contraindicado en: Insuficiencia hepática grave; Hepatitis aguda; Hipersensibilidad. Lista completa en la sección «Seguridad».

¿Lleva Paracetamol una advertencia recuadrada de la FDA?

paracetamol is the safest analgesic, take as much as you want

paracetamol is a leading cause of acute liver failure worldwide. Safety critically depends on adhering to the maximum daily dose.

paracetamol relieves inflammation

paracetamol lacks anti-inflammatory activity. Inflammatory conditions are best treated with NSAIDs when not contraindicated.

children can have it as needed

in children the dose is strictly 15 mg/kg per dose no more often than every 4–6 hours and no more than 4–5 times daily. Overdose in children is hepatotoxic.