AConvulsiones neonatales
Primera línea
Convulsiones neonatales
Primera línea
El fenobarbital sigue siendo el fármaco de primera línea para las convulsiones neonatales según las guías internacionales y rusas. Dosis de carga: 20 mg/kg IV; si las convulsiones persisten, administrar 10 mg/kg adicionales. Dosis de mantenimiento: 3–5 mg/kg/día. Control de convulsiones: 40–60%; si resulta ineficaz, añadir fenitoína o levetiracetam. La OMS incluye el fenobarbital en la Lista de Medicamentos Esenciales para el tratamiento de las convulsiones neonatales.
Tras el control de las convulsiones, realizar transición gradual a antiepilépticos de uso prolongado con mejor perfil neurodel desarrollo (levetiracetam, lamotrigina).
Fuentes
- Epilepsia: Treatment of seizures in the neonate: Guidelines and consensus‐based recommendations—Special report from the ILAE Task Force on Neonatal Seizures (2023)
- WHO: WHO Model List of Essential Medicines, 23rd list (2023)
- Cochrane Database of Systematic Reviews: Anti-seizure medications for neonates with seizures (2023)
- FDA: Phenobarbital sodium injection prescribing information (2019)
CIE-10: P90 · CIE-11: KB06