Evigrade

Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto)

Fitoterápico inmunomodulador (Echinacea purpurea/angustifolia)

Código ATC: L03AX-ECHINACEA(Echinacea purpurea – código local)

Marcas comerciales: Echinacin, Echinaforce

Actualizado el · Metodología

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

F

Apoyo inmunitario y respiratorio

No recomendado

La equinácea es uno de los suplementos vegetales más promocionados «para la inmunidad» en las farmacias minoristas. Las revisiones sistemáticas Cochrane (Karsch-Volk 2014, 24 ECA) en personas con resfriados mostraron efectos heterogéneos y, en general, modestos: algunos preparados de equinácea pueden reducir ligeramente el riesgo o la duración del resfriado (un 10–20%), pero la calidad de la evidencia es baja y los distintos preparados varían en composición y estandarización. Las guías clínicas internacionales no incluyen la equinácea. El suplemento es relativamente seguro pero puede causar reacciones alérgicas en personas alérgicas a las plantas asteráceas. Si le recomendaron equinácea, considere buscar una segunda opinión; el efecto sobre la inmunidad, si lo hay, es pequeño.

F

Prevención de infecciones respiratorias recurrentes

No recomendado

Para la prevención de infecciones respiratorias superiores recurrentes en niños con infecciones frecuentes, la equinácea no figura en las guías pediátricas de la ni de la ERS 2023. Prevención basada en la evidencia: vacunación antigripal y antineumocócica, higiene de manos, eliminación del humo de segunda mano y normalización del sueño y la nutrición.

CIE-10: Z29.9

F

Resfriado común

No recomendado

La revisión Cochrane de 2014 (Karsch-Völk et al., 24 ECA, más de 4600 participantes) concluyó que faltan evidencias convincentes sobre la equinácea para la prevención del resfriado o la reducción de síntomas. Algunos estudios muestran un efecto limítrofe, pero la heterogeneidad metodológica y el riesgo de sesgo impiden una conclusión general. Las guías de la OMS, y no incluyen el producto.

CIE-10: J00 · CIE-11: CA00

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Extracto de raíz y partes aéreas de Echinacea purpurea o E. angustifolia. Los componentes activos atribuidos son alquilamidas, polisacáridos y derivados del ácido cafeico, con efecto inmunomodulador y antiinflamatorio observado en estudios preclínicos. La revisión Cochrane 2014 sobre profilaxis y tratamiento del resfriado común considera el efecto pequeño y heterogéneo entre preparados, sin recomendación clínica firme.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Enfermedad autoinmune sistémica
  • Tuberculosis
  • Leucemia
  • Hipersensibilidad a las asteráceas (ambrosía, manzanilla)
  • Edad inferior a 12 años (para la mayoría de las formas farmacéuticas)

Reacciones adversas graves

  • Anafilaxia en pacientes predispuestos
  • Hepatitis aguda con el uso prolongado (informes raros)

Reacciones adversas frecuentes

  • Reacciones alérgicas, incluidas urticaria y anafilaxia
  • Molestias gastrointestinales
  • Sequedad bucal

Embarazo: ¿se puede tomar Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto)?

La mayoría de las fuentes internacionales desaconsejan su uso durante el embarazo y la lactancia debido a los datos de seguridad limitados.

Lactancia: ¿se puede tomar Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto)?

La mayoría de los fabricantes y LactMed desaconsejan su uso durante la lactancia.

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Notas prácticas

Práctica de uso en Rusia

La equinácea es un suplemento botánico, común como producto herbario en Estados Unidos y Alemania (NCCIH, Comisión E). En Rusia está registrada tanto como medicamento como complemento alimenticio. Se han descrito interacciones farmacológicas con CYP3A4: la equinácea puede alterar el metabolismo de determinados fármacos. Los fabricantes habitualmente no recomiendan su uso continuo más allá de 8 semanas. En pacientes con enfermedades autoinmunes se evita su uso de forma general debido a la inmunoestimulación teórica.

Interacciones farmacológicas

1 par encontrado. Ordenadas de críticas a menores.

MenorParacetamolAnilidas. Analgésicos y antipiréticos

Mecanismo

La equinácea púrpura modula CYP1A2 y CYP3A4 in vitro, pero el efecto in vivo es mínimo. No se ha descrito interacción farmacocinética directa con el paracetamol.

Síntomas

La asociación no suele dar síntomas específicos. Persisten los efectos adversos individuales de cada fármaco.

Manejo

No se ajustan las dosis. La asociación es estándar en la automedicación de infecciones respiratorias agudas. La eficacia de la equinácea como inmunoestimulante no está confirmada por ensayos aleatorizados grandes (revisión Cochrane 2014).

Detalles de la pareja →Paracetamol →

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

Abrir comprobador

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Botiquín: toda tu lista de fármacos en un sitio →

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto)?

Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Apoyo inmunitario y respiratorio (nivel de evidencia F), Prevención de infecciones respiratorias recurrentes (nivel de evidencia F), Resfriado común (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto)?

Efectos secundarios frecuentes de Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto) (≥ 1 de cada 100): Reacciones alérgicas, incluidas urticaria y anafilaxia, Molestias gastrointestinales, Sequedad bucal. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto) durante el embarazo?

La mayoría de las fuentes internacionales desaconsejan su uso durante el embarazo y la lactancia debido a los datos de seguridad limitados.

¿Es compatible Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto) con la lactancia?

La mayoría de los fabricantes y LactMed desaconsejan su uso durante la lactancia.

¿Quién no debe tomar Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto)?

Equinácea purpúrea (Echinacea purpurea, zumo/extracto) está contraindicado en: Enfermedad autoinmune sistémica; Tuberculosis; Leucemia; Hipersensibilidad a las asteráceas (ambrosía, manzanilla); Edad inferior a 12 años (para la mayoría de las formas farmacéuticas). Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Aminodihidroftalazindiona sódica (Galavit), Glucosaminilmuramildipéptido (Likopid), Lisados bacterianos OM-85, Azoximer bromuro, Interferón α-2b en supositorios, Una de gato, α-Glutamil-L-triptófano (Timógeno), Aloferón (Allokin-alfa)