Una de gato

La una de gato es un extracto vegetal sin receta. El ECA doble ciego de Mur (J Rheumatol 2002) en 40 pacientes con artritis reumatoide en tratamiento estable con sulfasalazina o hidroxicloroquina mostro que un extracto pentaciclico oxindolico de Uncaria tomentosa (Saventaro 60 mg/dia durante 24 semanas) redujo el numero de articulaciones dolorosas una media del 53% frente al 24% del placebo. La calidad del estudio es moderada, la muestra pequena y el efecto no se ha reproducido en ECA grandes. Un ECA pequeno de Piscoya (Inflamm Res 2001) en artrosis de rodilla mostro reduccion moderada del dolor con Uncaria guianensis (especie afin) 100 mg/dia durante 4 semanas. EULAR 2022 y SER 2019 recomiendan metotrexato como primera linea en artritis reumatoide y, si se precisa, FAME biologicos o sinteticos dirigidos (adalimumab, tofacitinib). La una de gato no figura en las guias de reumatologia internacionales ni espanolas y se considera complemento, no sustituto de los FAME. Si valora una de gato en lugar del metotrexato prescrito, comentelo con un reumatologo: la artritis reumatoide no tratada progresa con destruccion articular ya en el primer o segundo ano.

La una de gato se vende como «cura natural de la enfermedad de Lyme cronica», «tratamiento del cancer sin quimioterapia» y «remedio para el VIH». No hay base de evidencia para estas alegaciones. FTC inicio en 2000, dentro de la operacion Cure.all, acciones legales contra fabricantes de una de gato por alegaciones de cura de cancer y VIH; los casos se resolvieron en 2000-2001 con prohibicion de tales alegaciones. NCCIH (NIH) e IDSA 2020 son inequivocos: en enfermedad de Lyme con serologia confirmada, el tratamiento estandar es doxiciclina o amoxicilina durante 10-21 dias en fase precoz y hasta 28 dias en fase tardia; la «enfermedad de Lyme cronica» (PTLDS) es un diagnostico cuestionado, y la antibioterapia prolongada no funciono en los ECA STOP-LD y Klempner, menos aun la una de gato. En oncologia y VIH, la una de gato no reemplaza la quimioterapia, la inmunoterapia ni la terapia antirretroviral: retrasar el tratamiento reduce la supervivencia. Si compro una de gato en lugar de la antibioterapia, la quimioterapia o el TAR prescritos, comente la situacion con un medico: en estos diagnosticos, retrasar el tratamiento estandar cuesta anos de vida.