Moderada
Ciclosporina × Paracetamol
Inmunosupresores. Inhibidores de la calcineurina×Anilidas. Analgésicos y antipiréticos
Mecanismo
El paracetamol no interactúa de forma relevante con la ciclosporina en ciclos cortos. En uso prolongado a dosis altas (más de 3 g/día por más de 7 días), una supresión hepatocitaria leve puede amplificar levemente la hepatotoxicidad de la ciclosporina.
Síntomas
Fatiga, náuseas, ictericia, elevación de enzimas hepáticas. Los síntomas en tratamiento prolongado son raros.
Manejo
El paracetamol sigue siendo el analgésico y antipirético de elección en pacientes trasplantados. En uso prolongado, limitar a 2 g/día. ALT, AST y GGT mensuales. Si las enzimas se multiplican por 2 o 3 sobre el límite superior, suspender el paracetamol temporalmente.
Comprobar toda la pauta, no solo esta pareja
Se abrirá el comprobador con estos dos fármacos. Añade los demás de la pauta y recalcula los riesgos aditivos.