Evigrade

Glucosamina

AEMPS

Aminomonosacárido; complemento alimenticio o medicamento sin receta posicionado como «condroprotector»

Código ATC: M01AX05

Marcas comerciales: Xicil, Glucosamina Normon, Dolenio, Voltadol Forte Glucosamina

Actualizado el · Metodología

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

D

Artrosis de rodilla

No recomendado

La glucosamina se comercializa intensamente como «condroprotector» en la artrosis de rodilla con promesas de «restaurar el cartílago» y «detener la progresión de la artrosis». La evidencia es débil. El ensayo GAIT 2006 (NEJM) en 1583 pacientes con gonartrosis no demostró superioridad sobre placebo en la escala WOMAC. Cochrane 2005 detectó una reducción pequeña del dolor solo para sulfato de glucosamina en estudios financiados por la industria; los estudios independientes no muestran diferencia. SER 2023 no incluye glucosamina en las recomendaciones nucleares del tratamiento de la artrosis: la primera línea son paracetamol, AINE tópicos, ejercicio y pérdida de peso, con AINE sistémicos cortos si la respuesta es insuficiente. AEMPS clasifica los productos con glucosamina como OTC con nota sobre evidencia limitada. En España existen tanto como medicamentos (Xicil, Dolenio) como complementos alimenticios. Si le ofrecen glucosamina como tratamiento principal de la artrosis, considere buscar una segunda opinión: el tiempo dedicado a una terapia ineficaz retrasa estrategias que sí funcionan (ejercicio, control de peso).

CIE-10: M17.9 · CIE-11: FA01

Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Sustrato endógeno para la síntesis de glucosaminoglucanos y proteoglucanos del cartílago articular. En teoría: la administración oral aumenta la disponibilidad de sustrato para los condrocitos y puede estimular la síntesis de matriz cartilaginosa. En la práctica la biodisponibilidad oral ronda el 20% y las concentraciones en líquido sinovial son 100–500 veces inferiores a las utilizadas in vitro para demostrar la estimulación condrocítica. Se describe también un efecto antiinflamatorio débil por supresión de NF-κB. La eficacia clínica real depende de la sal (sulfato o clorhidrato) y es claramente menor que la publicitada.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a glucosamina o a marisco (materia prima)
  • Fenilcetonuria (formulaciones con aspartamo)
  • Menores de 18 años
  • Embarazo y lactancia (AEMPS – ausencia de datos)

Reacciones adversas graves

  • Reacciones alérgicas graves en pacientes sensibles al marisco
  • Potenciación del efecto de warfarina con aumento del INR (casos descritos de hemorragia)
  • Aumento de la glucemia en pacientes con DM2 (efecto pequeño, relevancia clínica discutida)

Reacciones adversas frecuentes

  • Dispepsia y náuseas
  • Pirosis
  • Diarrea o estreñimiento
  • Cefalea
  • Somnolencia
  • Erupción cutánea

Embarazo: ¿se puede tomar Glucosamina?

No clasificada. No hay datos en gestantes. En España la glucosamina se considera complemento alimenticio según RD 1487/2009, sin indicación terapéutica reconocida por AEMPS. AEMPS y AESAN desaconsejan el uso en gestación por ausencia de datos. SEGO no incluye glucosamina en las recomendaciones para el dolor en el embarazo.

Lactancia: ¿se puede tomar Glucosamina?

Sin datos. eLactancia: «riesgo posible, seguridad no confirmada». En la artrosis de la madre lactante se prefieren paracetamol (L1) y AINE tópicos (L2).

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Menciones en las fichas técnicas4 menciones

Frases literales de las secciones de interacciones, en el idioma de la ficha

De la ficha técnica de este medicamento

  • Moderadainsulinaclase citada en la ficha
    «En pacientes con tolerancia a la glucosa alterada se monitorizarán los niveles de glucosa y, cuando proceda, las necesidades de insulina antes del tratamiento y periódicamente durante el mismo.»

    AEMPS, sección 4.4 · Abrir en CIMA

  • ModeradaInsulina
    «En pacientes con tolerancia a la glucosa alterada se monitorizarán los niveles de glucosa y, cuando proceda, las necesidades de insulina antes del tratamiento y periódicamente durante el mismo.»

    AEMPS, sección 4.4 · Abrir en CIMA

  • anticoagulantesclase citada en la ficha
    «Existen datos limitados sobre posibles interacciones medicamentosas con glucosamina, pero se han informado elevaciones del parámetro INR con anticoagulantes orales de la vitamina K. Por lo tanto los…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

  • tetraciclinasclase citada en la ficha
    «El tratamiento simultáneo de glucosamina con tetraciclinas puede incrementar la absorción y concentraciones séricas de las tetraciclinas, pero la relevancia clínica de esta interacción es…»

    AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Glucosamina?

Glucosamina se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Artrosis de rodilla (nivel de evidencia D). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Glucosamina?

Efectos secundarios frecuentes de Glucosamina (≥ 1 de cada 100): Dispepsia y náuseas, Pirosis, Diarrea o estreñimiento, Cefalea, Somnolencia, Erupción cutánea. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Glucosamina durante el embarazo?

No clasificada. No hay datos en gestantes. En España la glucosamina se considera complemento alimenticio según RD 1487/2009, sin indicación terapéutica reconocida por AEMPS. AEMPS y AESAN desaconsejan el uso en gestación por ausencia de datos. SEGO no incluye glucosamina en las recomendaciones para el dolor en el embarazo.

¿Es compatible Glucosamina con la lactancia?

Sin datos. eLactancia: «riesgo posible, seguridad no confirmada». En la artrosis de la madre lactante se prefieren paracetamol (L1) y AINE tópicos (L2).

¿Quién no debe tomar Glucosamina?

Glucosamina está contraindicado en: Hipersensibilidad a glucosamina o a marisco (materia prima); Fenilcetonuria (formulaciones con aspartamo); Menores de 18 años; Embarazo y lactancia (AEMPS – ausencia de datos). Lista completa en la sección «Seguridad».

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

Otros medicamentos de este grupo

Glucosamina + condroitina, Ibuprofeno, Ketoprofeno, Ketorolaco, Meloxicam, Complejo de enzimas proteolíticas (bromelaína, papaína, pancreatina, tripsina, quimotripsina, rutósido), Celecoxib, Lornoxicam