Lornoxicam

Antiinflamatorio no esteroideo, oxicam

Código ATC: M01AC05

Marcas comerciales: Lornoxicam Rapid Meiji, Acabel, Bosporon

Actualizado el 23 sept 2026 · Metodología

Indicaciones

Dolor leve a moderado en adultos

Primera línea

La ficha técnica de Lornoxicam Rapid Meiji (AEMPS) formula la indicación de forma estricta: alivio sintomático a corto plazo del dolor agudo de leve a moderado en adultos. Tras el primer día la dosis diaria no pasa de 16 mg y, con insuficiencia renal o hepática, la frecuencia baja a una toma al día. La comida retrasa la absorción y la reduce alrededor de un 20%, así que en dolor agudo el comprimido no se toma con el almuerzo. El apartado de interacciones enumera lo que aparece a diario en las prescripciones: otro AINE y un antiagregante elevan el riesgo de hemorragia digestiva, un corticosteroide eleva el riesgo de úlcera y hemorragia, y un antibiótico quinolónico eleva el riesgo de crisis convulsivas. Litio, metotrexato, ciclosporina y tacrolimus obligan a vigilar niveles o función renal.

Fuentes

AEMPS: Ficha técnica Lornoxicam Rapid Meiji 8 mg comprimidos recubiertos con película EFG (2023)

CIE-10: R52 · CIE-11: MG31

Control del dolor en la artritis reumatoide

Terapia coadyuvante

La ficha técnica de Acabel (AEMPS) incluye el tratamiento sintomático del dolor y la inflamación en la artritis reumatoide. El papel del lornoxicam es de apoyo: el curso de la enfermedad lo llevan el metotrexato y los biológicos, y el AINE cubre el dolor entre medias. El nudo práctico está en que un paciente con artritis reumatoide casi siempre lleva al lado metotrexato y un corticosteroide sistémico. La ficha aborda ambas vecindades: el lornoxicam eleva la concentración sérica de metotrexato y su toxicidad, y con corticosteroide sube el riesgo de úlcera y hemorragia. De ahí no se deduce retirar el AINE, sino vigilar: hemograma con metotrexato, gastroprotección cuando hay corticosteroide y la pauta más corta posible.

Fuentes

CIE-10: M06.9 · CIE-11: FA20.Z

Osteoartrosis

Segunda línea

La ficha técnica de Acabel (AEMPS) recoge el tratamiento sintomático del dolor y la inflamación en la artrosis en adultos. Sobre el dolor y la rigidez el lornoxicam actúa igual que otros AINE; sobre la destrucción del cartílago no actúa en absoluto. La guía y Arthritis Foundation 2019 mantiene la carga, el movimiento y el peso como base del tratamiento, de modo que un uso prolongado de AINE parece un sustituto y no una terapia. El cálculo de riesgo es sencillo: cuanto mayor es la persona y más fármacos de su lista tocan mucosa y plaquetas, más corta debe ser la pauta. La ficha nombra directamente la combinación con corticosteroide: sube el riesgo de úlcera y hemorragia.

Fuentes

CIE-10: M19.90 · CIE-11: FA0Z

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

Dolor musculoesquelético crónico

No recomendado

En Rusia el lornoxicam se prescribe a menudo en pautas largas y en goteo para el dolor crónico de espalda, a veces durante semanas. La ficha técnica de Lornoxicam Rapid Meiji (AEMPS) limita el medicamento al tratamiento a corto plazo del dolor agudo, y en el registro español no hay formas inyectables. La guía NG59 de lumbalgia y ciática dice lo mismo con otras palabras: el AINE oral se pauta a la dosis eficaz más baja durante el menor tiempo posible y, en la ciática, advierte aparte de la evidencia limitada de beneficio y del riesgo de daño. Una pauta larga no hace más fuerte el efecto; acumula úlceras, hemorragias y daño renal, sobre todo en personas mayores y junto a un diurético, un IECA o un anticoagulante. Si le han planteado un tratamiento con lornoxicam medido en semanas, considere buscar una segunda opinión.

Fuentes

CIE-10: M79.1 · CIE-11: MG30.3

Cómo leer los niveles A–F

AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
BRecomendado en casos seleccionados
CLos datos de los estudios se contradicen
DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

El lornoxicam es un oxicam de semivida corta: inhibe la COX-1 y la COX-2 con la misma potencia que el resto del grupo, pero no se acumula como el piroxicam. La analgesia llega por el descenso de prostaglandinas en el foco y en el asta posterior de la médula, y el efecto antiinflamatorio por ese mismo bloqueo en los tejidos. Su metabolismo depende del CYP2C9, de modo que inductores e inhibidores de esa enzima desplazan la concentración, y la ficha técnica lo señala de forma expresa. En la práctica pesa más otro dato: hasta el 20% de los pacientes notifica reacciones adversas, casi todas digestivas, y la inhibición de la agregación plaquetaria suma riesgo de hemorragia al de un anticoagulante, un antiagregante o un ISRS.

Seguridad

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al lornoxicam o a alguno de los excipientes
Trombocitopenia
Hipersensibilidad a otros AINE, incluido el ácido acetilsalicílico: asma, rinitis, angioedema, urticaria
Insuficiencia cardiaca aguda
Hemorragia gastrointestinal, cerebrovascular u otra hemorragia activa
Perforación o hemorragia gastrointestinal con tratamientos previos con AINE
Úlcera péptica activa o recurrente y hemorragia: dos o más episodios demostrados
Insuficiencia hepática aguda
Insuficiencia renal aguda con creatinina sérica superior a 700 micromol/l
Tercer trimestre del embarazo, lactancia

Reacciones adversas graves

Úlcera, perforación y hemorragia gastrointestinal, en ocasiones mortales
Anemia, trombocitopenia, leucopenia, tiempo de sangrado prolongado
Edema, hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca
Acontecimientos trombóticos arteriales con dosis altas y tratamientos prolongados
Infecciones graves de piel y tejidos blandos durante la varicela
Fracaso renal agudo

Reacciones adversas frecuentes

Náuseas, dispepsia, dolor abdominal, vómitos, diarrea; en los ensayos en menos del 10% de los pacientes
Cefalea, mareo
Erupción, prurito, sudoración aumentada
Elevación de enzimas hepáticas

Embarazo: ¿se puede tomar Lornoxicam?

En el tercer trimestre el lornoxicam está contraindicado y en el primero y el segundo no se utiliza salvo necesidad clara, tampoco durante el parto: los datos clínicos son escasos y los estudios epidemiológicos asocian los inhibidores de la síntesis de prostaglandinas al inicio del embarazo con aborto y malformación cardiaca. A partir de la semana 20 se ha descrito oligoamnios por disfunción renal fetal y, tras tratamiento en el segundo trimestre, constricción del ductus arterioso. A las mujeres que buscan embarazo la ficha aconseja valorar la retirada: como otros AINE, el lornoxicam puede interferir en la ovulación.

Lactancia: ¿se puede tomar Lornoxicam?

No hay datos sobre el paso de lornoxicam a la leche materna en humanos y en ratas las concentraciones en leche son relativamente altas, por lo que la ficha técnica de Lornoxicam Rapid Meiji (AEMPS) lo descarta en mujeres que amamantan.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Menciones en las fichas técnicas19 menciones

Frases literales de las secciones de interacciones, en el idioma de la ficha

De la ficha técnica de este medicamento

ModeradaÁcido acetilsalicílico
«Se recomienda precaución en el caso de los pacientes que estén tomando medicamentos concomitantes que puedan incrementar el riesgo de úlcera o hemorragia, como corticoesteroides orales…»
AEMPS, sección 4.4 · Abrir en CIMA
Moderadaanticoagulantesclase citada en la ficha
«Anticoagulantes: los AINEs pueden potenciar los efectos de los anticoagulantes, como la warfarina (ver sección 4.4). Se debe controlar con atención la RNI.»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
ModeradaCiclosporina
«Ciclosporina: incremento de las concentraciones séricas de ciclosporina. La nefrotoxicididad de la ciclosporina puede verse aumentada por mediación de la prostaglandina renal. Durante el tratamiento…»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
ModeradaISRSclase citada en la ficha
«Se recomienda precaución en el caso de los pacientes que estén tomando medicamentos concomitantes que puedan incrementar el riesgo de úlcera o hemorragia, como corticoesteroides orales…»
AEMPS, sección 4.4 · Abrir en CIMA
ModeradaTacrolimus
«Tacrolimus: incrementa el riesgo de nefrotoxicidad debido a la reducción de la síntesis de la prostaciclina en el riñón. Durante el tratamiento combinado, es preciso controlar la función renal (ver…»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
ModeradaWarfarina
«Anticoagulantes: los AINEs pueden potenciar los efectos de los anticoagulantes, como la warfarina (ver sección 4.4). Se debe controlar con atención la RNI.»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
antiácidosclase citada en la ficha
«Cimetidina: incremento de las concentraciones plasmáticas de lornoxicam (no se ha demostrado que haya interacción entre lornoxicam y ranitidina, ni entre lornoxicam y los antiácidos).»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
betabloqueantesclase citada en la ficha
«Bloqueantes beta adrenérgicos: la eficacia antihipertensora disminuye.»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
Digoxina
«Digoxina: reducción de la eliminación renal de la digoxina.»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
diuréticosclase citada en la ficha
«Diuréticos: disminución d el efecto diurético y antihipertensor de los diuréticos de asa , los diuréticos tiazídicos y l os diuréticos ahorradores de potasio .»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
diuréticos ahorradores de potasioclase citada en la ficha
«Diuréticos: disminución d el efecto diurético y antihipertensor de los diuréticos de asa , los diuréticos tiazídicos y l os diuréticos ahorradores de potasio .»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
diuréticos del asaclase citada en la ficha
«Diuréticos: disminución d el efecto diurético y antihipertensor de los diuréticos de asa , los diuréticos tiazídicos y l os diuréticos ahorradores de potasio .»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
Glibenclamida
«Sulfonilureas: (ej. glibenclamida) mayor riesgo de hipoglucemia.»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
Litio
«Litio: los AINEs inhiben la eliminación renal del litio, por lo que la concentración sérica del litio puede superar los límites de toxicidad. Por eso es preciso supervisar los niveles de litio…»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
Metotrexato
«Metotrexato: incremento de las concentraciones séricas de metotrexato. Puede aumentar la toxicidad. Si es necesario el tratamiento concomitante, deben realizarse controles exhaustivos.»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
sulfonilureasclase citada en la ficha
«Sulfonilureas: (ej. glibenclamida) mayor riesgo de hipoglucemia.»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
tiazidasclase citada en la ficha
«Diuréticos: disminución d el efecto diurético y antihipertensor de los diuréticos de asa , los diuréticos tiazídicos y l os diuréticos ahorradores de potasio .»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

De las fichas técnicas de otros medicamentos

ModeradaFluconazol
«Aunque no se ha estudiado específicamente, fluconazol tiene el potencial de aumentar la exposición sistémica de otros AINEs que se metabolizan por el CYP2C9 (p. ej. naproxeno, lornoxicam, meloxicam…»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA
Warfarina
«Inhibidores enzimáticos: pueden potenciar el efecto anticoagulante, con riesgo de hemorragias, debido a una inhibición de su metabolismo hepático, cuando se administra conjuntamente con: alopurinol…»
AEMPS, sección 4.5 · Abrir en CIMA

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

Abrir comprobador

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Botiquín: toda tu lista de fármacos en un sitio →

Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Lornoxicam?

Lornoxicam se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Dolor leve a moderado en adultos (nivel de evidencia A), Osteoartrosis (nivel de evidencia B), Control del dolor en la artritis reumatoide (nivel de evidencia B). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Lornoxicam?

Efectos secundarios frecuentes de Lornoxicam (≥ 1 de cada 100): Náuseas, dispepsia, dolor abdominal, vómitos, diarrea; en los ensayos en menos del 10% de los pacientes, Cefalea, mareo, Erupción, prurito, sudoración aumentada, Elevación de enzimas hepáticas. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Lornoxicam durante el embarazo?

¿Es compatible Lornoxicam con la lactancia?

¿Quién no debe tomar Lornoxicam?

Lornoxicam está contraindicado en: Hipersensibilidad al lornoxicam o a alguno de los excipientes; Trombocitopenia; Hipersensibilidad a otros AINE, incluido el ácido acetilsalicílico: asma, rinitis, angioedema, urticaria; Insuficiencia cardiaca aguda; Hemorragia gastrointestinal, cerebrovascular u otra hemorragia activa. Lista completa en la sección «Seguridad».

Fuentes oficiales

Enlaces directos a las fichas técnicas. Se abren en una pestaña nueva.

AEMPS / CIMAFicha del 16/10/2023
GRLS

Otros medicamentos de este grupo

Meloxicam, Naproxeno, Hoja de ortiga mayor, Nimesulida, Aceclofenaco, Diclofenaco, Glucosamina + condroitina, Complejo de enzimas proteolíticas (bromelaína, papaína, pancreatina, tripsina, quimotripsina, rutósido)