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Furoato de mometasona (nasal)

Corticoide intranasal

Código ATC: R01AD09(Mometasona (nasal))

Marcas comerciales: Nasonex Allergy, Mometasone Sandoz, Nasonex

Actualizado el · Metodología

Indicaciones

A

Rinitis alérgica

Primera línea

Primera línea en la rinitis alérgica moderada o grave según ARIA 2020. Los corticoides intranasales superan a los antihistamínicos en todos los síntomas nasales, sobre todo en la congestión. Adultos y adolescentes desde 12 años: 2 pulverizaciones (100 mcg) por fosa una vez al día; niños de 3–11 años: 1 pulverización por fosa una vez al día.

Fuentes

  1. AEMPS: Ficha técnica de Furoato de mometasona (nasal) (2024)
  2. EAACI: ARIA guideline 2019 update on allergic rhinitis (2020)
  3. Otolaryngol Head Neck Surg: Clinical practice guideline: Allergic rhinitis. (2015)
  4. BMJ: Intranasal corticosteroids versus oral H1 receptor antagonists in allergic rhinitis: systematic review of randomised controlled trials. (1998)

CIE-10: J30.9 · CIE-11: CA08.0

A

Rinosinusitis crónica

Primera línea

Primera línea en la rinosinusitis crónica con o sin pólipos según EPOS 2020. Reduce el tamaño de los pólipos, la congestión nasal y recupera el olfato. Dosis en pólipos: 2 pulverizaciones por fosa dos veces al día. El uso prolongado es la norma – habitualmente varios meses.

Fuentes

  1. Rhinology: European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. (2020)
  2. AEMPS: Ficha técnica de Furoato de mometasona (nasal) (2024)
  3. Cochrane Database Syst Rev: Intranasal steroids versus placebo or no intervention for chronic rhinosinusitis. (2016)
  4. Int Forum Allergy Rhinol: International consensus statement on allergy and rhinology: rhinosinusitis 2021. (2021)
  5. Otolaryngol Head Neck Surg: Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. (2015)
  6. Arch Otolaryngol Head Neck Surg: A randomized controlled trial of mometasone furoate nasal spray for the treatment of nasal polyposis. (2006)

CIE-10: J32.9 · CIE-11: CA0A

Posicionamientos de marketing sin base científica

El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.

F

Apoyo inmunitario y respiratorio

No recomendado

El furoato de mometasona nasal se usa «para la prevención de resfriados» y «como protección de la mucosa nasal» fuera de una indicación de rinitis alérgica o pólipos nasales ( 2024, Ficha Técnica de la AEMPS). No hay estudios clínicos sobre el uso profiláctico en resfriados. El fármaco puede causar epistaxis, perforación del tabique nasal con uso prolongado, ronquera y reacciones alérgicas. Si le recetaron furoato de mometasona nasal «para la prevención de resfriados», considere buscar una segunda opinión.

Fuentes

  1. AEMPS: Ficha técnica de Furoato de mometasona (nasal) (2024)
  2. Cochrane (Hemila and Chalker): Vitamin C for preventing and treating the common cold (2013)
Cómo leer los niveles A–F
  • AEvidencia firme – primera o segunda línea en las guías internacionales
  • BRecomendado en casos seleccionados
  • CLos datos de los estudios se contradicen
  • DBeneficio no demostrado, sin daño documentado
  • FDaño documentado o riesgo sin beneficio

Mecanismo de acción

Corticoide sintético con alta afinidad por el receptor glucocorticoide y baja biodisponibilidad sistémica por vía nasal (menos del 0,5%). Reduce la liberación de mediadores inflamatorios, la síntesis de citoquinas y la migración de células inflamatorias hacia la mucosa nasal. El efecto empieza a las 12 horas de la primera dosis y alcanza su máximo en 1–2 semanas de uso regular.

Seguridad

Contraindicaciones

  • Hipersensibilidad a la mometasona
  • Infección no tratada de la mucosa nasal (bacteriana, fúngica o herpética)
  • Traumatismo o cirugía nasal recientes (hasta la cicatrización)

Reacciones adversas graves

  • Perforación del tabique nasal (rara, asociada a técnica incorrecta)
  • Candidiasis de mucosa nasal o faríngea
  • Aumento de la presión intraocular y catarata con uso prolongado a dosis máximas

Reacciones adversas frecuentes

  • Epistaxis (5–10%)
  • Irritación de la mucosa nasal
  • Cefalea
  • Sequedad faríngea

Embarazo: ¿se puede tomar Furoato de mometasona (nasal)?

Su uso en el primer trimestre se admite cuando las medidas sintomáticas no bastan. La budesonida tiene más datos en embarazo y puede preferirse para la rinitis alérgica en gestantes.

Lactancia: ¿se puede tomar Furoato de mometasona (nasal)?

La biodisponibilidad sistémica es baja y el paso a la leche, mínimo. Compatible con la lactancia.

Calcular RID

Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.

Notas prácticas

Cuándo y cómo tomar

Antes del primer uso se agita el frasco y se ceba con 10 pulverizaciones al aire hasta obtener un rocío uniforme. Conviene sonarse la nariz antes de cada aplicación. Se inclina la cabeza ligeramente hacia delante y se orienta la boquilla hacia la pared lateral de la fosa, no hacia el tabique – así se reducen la irritación de la mucosa y el sangrado nasal. El efecto se instaura poco a poco: en la rinitis estacional conviene empezar 1–2 semanas antes de la temporada de polen.

Mitos frecuentes

Mito: «los corticoides en aerosol nasal se absorben y alteran las hormonas igual que la prednisona en pastillas». Hecho: la biodisponibilidad sistémica de la mometasona intranasal queda por debajo del 0,5%. A dosis estándar no se describe supresión suprarrenal ni otros efectos sistémicos, a diferencia de los comprimidos. El uso prolongado en niños no frena el crecimiento si se respeta la pauta.

Comprobar interacción con otro medicamento

Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.

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Preguntas frecuentes

¿Para qué se utiliza Furoato de mometasona (nasal)?

Furoato de mometasona (nasal) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Rinosinusitis crónica (nivel de evidencia A), Rinitis alérgica (nivel de evidencia A), Apoyo inmunitario y respiratorio (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.

¿Cuáles son los efectos secundarios de Furoato de mometasona (nasal)?

Efectos secundarios frecuentes de Furoato de mometasona (nasal) (≥ 1 de cada 100): Epistaxis (5–10%), Irritación de la mucosa nasal, Cefalea, Sequedad faríngea. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.

¿Es seguro Furoato de mometasona (nasal) durante el embarazo?

Su uso en el primer trimestre se admite cuando las medidas sintomáticas no bastan. La budesonida tiene más datos en embarazo y puede preferirse para la rinitis alérgica en gestantes.

¿Es compatible Furoato de mometasona (nasal) con la lactancia?

La biodisponibilidad sistémica es baja y el paso a la leche, mínimo. Compatible con la lactancia.

¿Quién no debe tomar Furoato de mometasona (nasal)?

Furoato de mometasona (nasal) está contraindicado en: Hipersensibilidad a la mometasona; Infección no tratada de la mucosa nasal (bacteriana, fúngica o herpética); Traumatismo o cirugía nasal recientes (hasta la cicatrización). Lista completa en la sección «Seguridad».

Otros medicamentos de este grupo

Furoato de fluticasona (nasal), Interferón alfa-2b (formas nasales), Oximetazolina, Pseudoefedrina, Xilometazolina