Corticoide intranasal
Código ATC: R01AD09 (Mometasone (nasal))
Marcas comerciales
Nasonex Allergy, Mometasone Sandoz, Nasonex
Corticoide sintético con alta afinidad por el receptor glucocorticoide y baja biodisponibilidad sistémica por vía nasal (menos del 0,5%). Reduce la liberación de mediadores inflamatorios, la síntesis de citoquinas y la migración de células inflamatorias hacia la mucosa nasal. El efecto empieza a las 12 horas de la primera dosis y alcanza su máximo en 1–2 semanas de uso regular.
Primera línea
Primera línea en la rinitis alérgica moderada o grave según ARIA 2020. Los corticoides intranasales superan a los antihistamínicos en todos los síntomas nasales, sobre todo en la congestión. Adultos y adolescentes desde 12 años: 2 pulverizaciones (100 mcg) por fosa una vez al día; niños de 2–11 años: 1 pulverización por fosa una vez al día.
Primera línea
Primera línea en la rinosinusitis crónica con o sin pólipos según EPOS 2020. Reduce el tamaño de los pólipos, la congestión nasal y recupera el olfato. Dosis en pólipos: 2 pulverizaciones por fosa dos veces al día. El uso prolongado es la norma – habitualmente varios meses.
El medicamento se promociona para estos usos al margen de las guías internacionales. Cada apartado se analiza con base en AEMPS, FDA, EMA, Cochrane y ensayos clínicos relevantes.
No recomendado
El furoato de mometasona nasal se usa «para la prevención de resfriados» y «como protección de la mucosa nasal» fuera de una indicación de rinitis alérgica o pólipos nasales ( 2024, Ficha Técnica de la AEMPS). No hay estudios clínicos sobre el uso profiláctico en resfriados. El fármaco puede causar epistaxis, perforación del tabique nasal con uso prolongado, ronquera y reacciones alérgicas. Si le recetaron furoato de mometasona nasal «para la prevención de resfriados», considere buscar una segunda opinión.
Se abrirá el comprobador con este medicamento como primero. Añade el segundo de tu pauta.
Su uso en el primer trimestre se admite cuando las medidas sintomáticas no bastan. La budesonida tiene más datos en embarazo y puede preferirse para la rinitis alérgica en gestantes.
La biodisponibilidad sistémica es baja y el paso a la leche, mínimo. Compatible con la lactancia.
Información de referencia educativa, no sustituye al consejo médico. Cualquier pausa o cambio en la lactancia se decide con tu médico o IBCLC.
Furoato de mometasona (nasal) se evalúa para las siguientes indicaciones con distinto grado de evidencia: Rinosinusitis crónica (nivel de evidencia A), Rinitis alérgica (nivel de evidencia A), Apoyo inmunitario y respiratorio (nivel de evidencia F). Consulta la matriz completa de indicaciones con dosis y referencias en esta misma página.
Efectos secundarios frecuentes de Furoato de mometasona (nasal) (≥ 1 de cada 100): Epistaxis (5–10%), Irritación de la mucosa nasal, Cefalea, Sequedad faríngea. Consulta la sección «Seguridad» para reacciones poco frecuentes y graves.
Categoría FDA C. Su uso en el primer trimestre se admite cuando las medidas sintomáticas no bastan. La budesonida tiene más datos en embarazo y puede preferirse para la rinitis alérgica en gestantes.
La biodisponibilidad sistémica es baja y el paso a la leche, mínimo. Compatible con la lactancia.
Furoato de mometasona (nasal) está contraindicado en: Hipersensibilidad a la mometasona; Infección no tratada de la mucosa nasal (bacteriana, fúngica o herpética); Traumatismo o cirugía nasal recientes (hasta la cicatrización). Lista completa en la sección «Seguridad».