Evigrade

Бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB)

Метаболит лейцина, БАД спортивного сегмента и при саркопении. AEMPS как лекарство не регистрирует

АТХ-код: A16AA-HMB(Гидроксиметилбутират (HMB))

Торговые названия – БАДы: HMB Now, Doctor's Best HMB, Optimum Nutrition HMB, MyHMBБАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.

Обновлено · Методология

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

D

Набор мышечной массы (бодибилдинг, спортивное самоназначение)

Не рекомендуют

HMB продают как «препарат для набора мышечной массы» через гипотезу ингибирования мышечного протеолиза. ISSN 2013 position stand рекомендовала HMB 3 г/сут для начинающих силовые тренировки и пожилых; для тренированных атлетов эффект на гипертрофию минимален. Систематический обзор Sanchez-Martinez 2018 (Clin Nutr) показал отсутствие значимого влияния HMB на безжировую массу тела у тренированных атлетов. IOC consensus statement 2018 классифицировал HMB как «evidence inconclusive» с потенциальной пользой при начале силовых тренировок и саркопении у пожилых. Для набора мышечной массы IOC 2018 первой линией указывает креатин моногидрат (3–5 г/сут), достаточный белок (1,6–2,2 г/кг), прогрессирующую перегрузку и калорический профицит; HMB – дополнительная опция, не замена.

D

Спортивное восстановление

Не рекомендуют

HMB продают как «препарат для восстановления после тренировок» через гипотезу ингибирования мышечного повреждения. ISSN 2013 position stand отмечает умеренное снижение маркеров мышечного повреждения (КФК, ЛДГ) при HMB 3 г/сут у начинающих силовые тренировки и при экстремальных нагрузках (марафон, ультра-выносливость); у тренированных атлетов эффект минимален. IOC consensus statement 2018 классифицировал HMB как «evidence inconclusive». Для восстановления IOC 2018 указывает достаточный белок и калории, гидратацию, сон 7–9 часов; HMB – дополнительная опция.

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

HMB (β-гидрокси-β-метилбутират) – метаболит незаменимой аминокислоты лейцина: примерно 5% поступающего с пищей лейцина превращается в HMB через α-кетоизокапроат под действием альфа-кетокислотной диоксигеназы в печени. В скелетных мышцах HMB ингибирует протеолиз через убиквитин-протеасомную систему и снижает аутофагию, а также стимулирует синтез белка через mTOR-сигналинг. Эндогенная продукция HMB при обычном рационе – 0,2–0,4 г/сут; экзогенные дозы 3 г/сут × 2–12 недель повышают концентрацию HMB в плазме в 3–5 раз. Биодоступность 70%, пик через 1–2 часа, выведение почками.

Безопасность

Противопоказания

  • Беременность и лактация
  • Дети до 18 лет (вне педиатрических исследований)
  • Тяжелое нарушение функции почек
  • Известная гиперчувствительность

Серьезные побочные эффекты

  • Аллергические реакции (редко)

Частые побочные эффекты

  • Тошнота
  • Боли в животе
  • Незначительное повышение АД (в части исследований)

Беременность: можно ли принимать Бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB)?

Данных РКИ у беременных нет. AEMPS как лекарство не регистрирует. У беременных избегать.

Кормление грудью: можно ли принимать Бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB)?

Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих избегать.

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB)?

Бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Набор мышечной массы (бодибилдинг, спортивное самоназначение) (уровень доказательности D), Спортивное восстановление (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB)?

Частые побочные эффекты Бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB) (≥ 1 из 100): Тошнота, Боли в животе, Незначительное повышение АД (в части исследований). Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB) при беременности?

Данных РКИ у беременных нет. AEMPS как лекарство не регистрирует. У беременных избегать.

Можно ли Бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB) при грудном вскармливании?

Данных по проникновению в молоко нет. У кормящих избегать.

Кому Бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB) противопоказан?

Бета-гидрокси-бета-метилбутират (HMB) противопоказан при следующих состояниях: Беременность и лактация; Дети до 18 лет (вне педиатрических исследований); Тяжелое нарушение функции почек; Известная гиперчувствительность. Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

L-аргинин, Левокарнитин (L-карнитин), L-цитруллин (свободная форма и L-цитруллина малат для спортивных смесей), L-глутамин (свободная аминокислота), L-лизин, Ежовик гребенчатый (Hericium erinaceus, львиная грива), Адеметионин, Хлорофилл (хлорофиллин медно-натриевый)