Evigrade
ПрепаратыКосметические компонентыКалькуляторыВзаимодействияEvigrade SkinEvigrade Meds ↗
НозологииЖурналМетодологияPro для специалистов
ENES

L-орнитин-L-аспартат (LOLA)

Гипоаммониемическое средство (L-орнитин-L-аспартат)

АТХ-код: A05BA-ORNITHINE-ASPARTATE

Обновлено · Методология

Показания

B

Печеночная энцефалопатия

Дополнение к терапии

L-орнитин-L-аспартат (LOLA) – комбинированный препарат для клинической гепатологии, в отличие от свободной аминокислоты L-орнитина. и в совместных рекомендациях 2014 года включили LOLA как вспомогательную опцию при явной печеночной энцефалопатии у пациентов с циррозом, в дополнение к лактулозе и рифаксимину. Cochrane 2018 года включил 36 и нашел снижение смертности и улучшение психометрических тестов с очень низким качеством доказательств, результат неопределенный; авторы отметили риск систематической ошибки в части исследований. Самостоятельный прием бытовой добавки L-орнитина с iHerb не заменяет назначения гепатолога; решение об LOLA принимает врач после оценки степени энцефалопатии и функции печени.

Источники

  1. Journal of Hepatology: EASL Clinical Practice Guidelines on the management of hepatic encephalopathy (2022)
  2. Cochrane: L-ornithine L-aspartate for prevention and treatment of hepatic encephalopathy in people with cirrhosis (2018)

МКБ-10: K72.9 · МКБ-11: DB99.5

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

L-орнитин-L-аспартат (LOLA) поставляет субстраты цикла мочевины и глутаминсинтетазы: орнитин активирует орнитинтранскарбамоилазу и стимулирует синтез мочевины в гепатоцитах, аспартат и образующийся глутамат связывают аммиак в глутамин в перивенозных гепатоцитах и скелетных мышцах. На этом построено применение при печеночной энцефалопатии. Это зарегистрированный препарат (например Hepa-Merz), отличный от свободной аминокислоты L-орнитина.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают L-орнитин-L-аспартат (LOLA)?

L-орнитин-L-аспартат (LOLA) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Печеночная энцефалопатия (уровень доказательности B). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Другие препараты этой группы

Эссенциальные фосфолипиды, Глицирризиновая кислота + фосфолипиды, Силимарин (расторопша пятнистая), Тауроурсодезоксихолевая кислота (TUDCA), Урсодезоксихолевая кислота