Глицирризиновая кислота + фосфолипиды

Препараты для лечения заболеваний печени (локальная классификация, «гепатопротекторы»)

АТХ-код: A05BA-PHOSPHOGLIV(Глицирризиновая кислота с фосфатидилхолином (Фосфоглив))

Торговые названия: Фосфоглив, Фосфонциале, Фосфоглив Форте

Обновлено 19 июн 2026 · Методология

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

«Детоксикация» и «очищение» организма

Не рекомендуют

– «Чистка» и детоксикация печени: Фосфоглив активно рекламируют как средство «защиты и очищения печени». Международных рекомендаций для этого показания не существует, потому что само понятие «чистка печени» в доказательной медицине отсутствует. Длительный прием препарата также несет реальный риск псевдоальдостеронизма – задержки натрия, потери калия, повышения .

Источники

Алкогольная болезнь печени

Не рекомендуют

2018 при алкогольной болезни печени рекомендует полный отказ от алкоголя, при тяжелом алкогольном гепатите – преднизолон по Maddrey. Гепатопротекторы не входят в рекомендации.

Источники

J Hepatol: EASL Clinical Practice Guidelines: Management of alcohol-related liver disease. (2018)

МКБ-10: K70 · МКБ-11: DB94

Неалкогольная жировая болезнь печени

Не рекомендуют

При международные гайдлайны 2023 и 2021 рекомендуют снижение массы тела, контроль диабета и дислипидемии, отказ от алкоголя. Фосфоглив и другие «гепатопротекторы» в эти документы не включают.

Источники

МКБ-10: K76.0 · МКБ-11: DB92

Хронический гепатит C

Не рекомендуют

Хронический гепатит C лечат препаратами прямого противовирусного действия (ПППД). Они достигают устойчивого вирусологического ответа у более чем 95 % пациентов. Гайдлайны 2020 и 2023 рекомендуют только ПППД. Фосфоглив в этих документах не упоминают. Назначение гепатопротектора при хроническом гепатите C – упущенная возможность излечения.

Источники

МКБ-10: B18.2 · МКБ-11: 1E51.1

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Комбинированный препарат – глицирризинат натрия (производное корня солодки) и фосфатидилхолин. Производитель заявляет о противовоспалительном, противовирусном, мембранопротективном действии. Глицирризиновую кислоту в высоких дозах в Японии применяют при хроническом гепатите C – небольшие эффекты на трансаминазы описаны в исследованиях преимущественно японских и корейских авторов. В международных гепатологических рекомендациях и фосфоглив и его компоненты не упоминают как препарат с доказанной клинической эффективностью при заболеваниях печени.

Безопасность

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам
Антифосфолипидный синдром
Возраст до 12 лет
Беременность (недостаточно данных)
Грудное вскармливание

Серьезные побочные эффекты

Гипокалиемия при длительном приеме
Псевдоальдостеронизм

Частые побочные эффекты

Аллергические реакции
Диспепсия
Задержка жидкости, отеки
Повышение АД

Беременность: можно ли принимать Глицирризиновая кислота + фосфолипиды?

Противопоказан при беременности.

Кормление грудью: можно ли принимать Глицирризиновая кислота + фосфолипиды?

Противопоказан при грудном вскармливании.

Рассчитать RID

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Вопросы безопасности

Глицирризиновая кислота обладает псевдоальдостероновым эффектом при длительном приеме: задержка натрия, потеря калия, повышение , отеки. У пациентов с АГ и склонностью к гипокалиемии длительная терапия Фосфогливом создает клинически значимый риск. Эти эффекты хорошо описаны для глицирризина из солодки в дозах выше 100 мг в день.

Практика применения в РФ

Фосфоглив рекламируют в ТВ как «защиту печени при любых повреждениях». Стоимость курса – несколько тысяч рублей. В международной гепатологической практике препарат не применяют. Реальная «защита печени» – это работа с причиной: лечение вирусного гепатита ПППД, отказ от алкоголя, снижение массы тела, контроль диабета.

Практика применения в РФ

Фосфоглив – российский «гепатопротектор» в широкой группе препаратов локального применения, к которой также относят эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале), адеметионин (Гептрал), силимарин (Карсил), тиоктовую кислоту (Тиоктацид), орнитин (Гепа-Мерц) и другие. Ни для одной группы не накоплено убедительной международной доказательной базы клинической эффективности при основных заболеваниях печени (MASLD, алкогольная болезнь печени, токсические поражения, хронические гепатиты) в качестве основного или адъювантного лечения.

Частые мифы

Миф: «гепатопротектор защищает печень от любых вредных факторов». Факт: универсальных «защитников» печени не существует. Единственная реально эффективная стратегия – устранение повреждающего фактора (алкоголя, токсина, гепатотропного вируса, лекарственного препарата).

Миф: «при повышенном нужно пропить курс гепатопротектора». Факт: при повышении трансаминаз нужна дифференциальная диагностика, а не назначение «защитников печени». Лечат причину.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Глицирризиновая кислота + фосфолипиды?

Глицирризиновая кислота + фосфолипиды рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: «Детоксикация» и «очищение» организма (уровень доказательности F), Алкогольная болезнь печени (уровень доказательности F), Неалкогольная жировая болезнь печени (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Глицирризиновая кислота + фосфолипиды?

Частые побочные эффекты Глицирризиновая кислота + фосфолипиды (≥ 1 из 100): Аллергические реакции, Диспепсия, Задержка жидкости, отеки, Повышение АД. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Глицирризиновая кислота + фосфолипиды при беременности?

Противопоказан при беременности.

Можно ли Глицирризиновая кислота + фосфолипиды при грудном вскармливании?

Противопоказан при грудном вскармливании.

Можно ли совмещать Глицирризиновая кислота + фосфолипиды с алкоголем?

Реальная «защита печени» – это работа с причиной: лечение вирусного гепатита ПППД, отказ от алкоголя, снижение массы тела, контроль диабета. Ни для одной группы не накоплено убедительной международной доказательной базы клинической эффективности при основных заболеваниях печени (MASLD, алкогольная болезнь печени, токсические поражения, хронические гепатиты) в качестве основного или адъювантного лечения.

Кому Глицирризиновая кислота + фосфолипиды противопоказан?

Глицирризиновая кислота + фосфолипиды противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к компонентам; Антифосфолипидный синдром; Возраст до 12 лет; Беременность (недостаточно данных); Грудное вскармливание. Полный список в разделе «Безопасность».

гепатопротектор защищает печень от любых вредных факторов

универсальных «защитников» печени не существует. Единственная реально эффективная стратегия – устранение повреждающего фактора (алкоголя, токсина, гепатотропного вируса, лекарственного препарата).

при повышенном АЛТ нужно пропить курс гепатопротектора

при повышении трансаминаз нужна дифференциальная диагностика, а не назначение «защитников печени». Лечат причину.

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

ГРЛС

Другие препараты этой группы

Эссенциальные фосфолипиды, L-орнитин-L-аспартат (LOLA), Силимарин (расторопша пятнистая), Тауроурсодезоксихолевая кислота (TUDCA), Урсодезоксихолевая кислота