ЗначимоеАминобисфосфонат×Минеральные добавки. Препараты кальция
Обновлено · Методология
Механизм
Проглоченная алендроновая кислота и так почти не всасывается, и все, что попадает в желудок одновременно, сводит остаток к нулю. Инструкция говорит прямо: еда, напитки вплоть до минеральной воды, добавки кальция и антациды мешают всасыванию. Парадокс в том, что оба назначают вместе по поводу одного и того же остеопороза.
Симптомы
Денситометрия не улучшается через 12–24 месяца лечения либо во время приема бисфосфоната появляется новый перелом позвонка.
Тактика
Алендронат принимают сразу после подъема, запивая стаканом воды из-под крана, и выжидают не меньше 30 минут до любого другого приема внутрь, включая кальций, как предписывает инструкция. В этот промежуток не ложатся из-за риска эзофагита. Кальций и витамин D при остеопорозе по-прежнему нужны: их переносят на обед или ужин, а не отменяют.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- AEMPS: Ficha técnica Ácido alendrónico semanal Cinfamed 70 mg comprimidos EFG (2024)– AEMPS, CIMA, nº registro 70911, sección 4.5
- NIH Office of Dietary Supplements: Calcium – Health Professional Fact Sheet (2025)– NIH ODS, Calcium, Interactions with Medications