МинимальноеПенициллины широкого спектра действия×Эстрогены. Природные и полусинтетические эстрогены в монотерапии
Обновлено · Методология
Механизм
Историческая теория о снижении эффективности комбинированных оральных контрацептивов через подавление кишечной микрофлоры. Мета-анализ Cochrane (2017) не подтвердил клинически значимое снижение концентрации этинилэстрадиола при сочетании с антибиотиками широкого спектра, кроме индукторов CYP3A4 (рифампицин, рифабутин).
Симптомы
Симптомы со стороны сочетания обычно отсутствуют. Сохраняются индивидуальные побочные эффекты каждого препарата.
Тактика
Дополнительные меры контрацепции при коротком курсе амоксициллина не требуются (по обновленным рекомендациям WHO Medical Eligibility Criteria 2015). Старая практика «использовать барьерный метод весь цикл» устарела и поддерживается только при рифампицине, рифабутине, противосудорожных индукторах CYP3A4 (карбамазепин, фенитоин) и большинстве противовирусных препаратов ВИЧ.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- KDIGO: KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of CKD (2024)– Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int 2024;105(4S):S117-S314.