ЗначимоеЭстрогены. Природные и полусинтетические эстрогены в монотерапии×Антидепрессанты. Прочие антидепрессанты растительного происхождения
Обновлено · Методология
Механизм
Зверобой – мощный индуктор изофермента CYP3A4 (а также CYP2C9 и P-гликопротеина). Через 1–2 недели приема он ускоряет распад препарата Этинилэстрадиол и снижает его концентрацию в крови, ослабляя действие.
Симптомы
Ускорение распада эстрогена и прогестина, прорывные кровотечения, снижение контрацептивной защиты и риск нежелательной беременности.
Тактика
Не сочетать с оральными контрацептивами. На время приема зверобоя использовать барьерный метод или другой надежный способ контрацепции.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- British Journal of Pharmacology: Clinical relevance of St. John's wort drug interactions revisited (2020)– Nicolussi S, et al. Br J Pharmacol. 2020;177(6):1212-1226.