Критически опасноеСердечные гликозиды (препараты наперстянки)×Антиаритмик класса IA (натриевый блокатор с промежуточной кинетикой)
Обновлено · Методология
Механизм
Хинидин ингибирует P-гликопротеин почек и кишечника – клиренс дигоксина падает на 50%. Концентрация растет в 2 раза, риск дигокс-токсичности (брадикардия, AV-блокада, желудочковые аритмии).
Симптомы
Тошнота, рвота, нарушения зрения, брадикардия, AV-блокада в первые 5–7 дней.
Тактика
Дозу дигоксина снижают на 50% при старте хинидина. Уровень в крови контролируют через 5 дней.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- DailyMed: Quinidine: FDA prescribing information, Drug Interactions section (DailyMed) (2024)
- AEMPS: Ficha técnica: Digoxina (nº registro 34753), sección 4.5 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 34753, revisión 02/2026, sección 4.5