ЗначимоеВитамин K1, гемостатик, антидот при передозировке кумариновых антикоагулянтов×Антикоагулянты непрямого действия (антагонисты витамина К)
Обновлено · Методология
Механизм
Варфарин работает именно через антагонизм витамину K: блокирует его рециклирование, без которого не активируются факторы II, VII, IX и X. Дать витамин K1 значит напрямую отменить действие препарата. Управление пищевых добавок Национальных институтов здоровья США (NIH ODS) описывает это как серьезное и потенциально опасное взаимодействие и подчеркивает, что решает постоянство: резкие изменения поступления в любую сторону расшатывают международное нормализованное отношение (МНО).
Симптомы
С добавлением витамина K международное нормализованное отношение (МНО) падает ниже целевого и возвращается тромботический риск: боль и отек одной ноги, внезапная одышка, неврологический дефицит. Резкая отмена дает обратное: высокое МНО, кровоточивость десен, синяки, темная моча.
Тактика
Витамин K к терапии варфарином самостоятельно не добавляют. Кто уже принимает, не бросает разом: цель в стабильном поступлении, включая зеленые листовые овощи, с более частым контролем МНО в первые недели после любого изменения. Витамин K1 как антидот при передозировке применяют в стационаре, и к ежедневной добавке это отношения не имеет.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- NIH Office of Dietary Supplements: Vitamin K – Health Professional Fact Sheet (2025)– NIH ODS, Vitamin K, Warfarin and similar anticoagulants
- AEMPS: Ficha técnica: Warfarina (Aldocumar 5 mg) (nº registro 63064), sección 4.5 (2023)– AEMPS, CIMA, nº registro 63064, revisión 01/2023, sección 4.5
- AEMPS: Ficha técnica: Fitomenadiona (nº registro 27262), sección 4.5 (2023)– AEMPS, CIMA, nº registro 27262, revisión 10/2023, sección 4.5