Циннаризин

Блокатор кальциевых каналов с антигистаминным действием

АТХ-код: N07CA02

Торговые названия: Стугерон, Циннаризин-Софарма

Обновлено 26 мая 2026 · Методология

Показания

Головокружение системное (вертиго)

Вторая линия

Применяют при вестибулярном головокружении различного происхождения как симптоматическое средство. Доза 25–50 мг 3 раза в сутки. По Cochrane 2018 эффективность над плацебо умеренная при низком качестве доказательств. У пациентов старше 65 лет применение не рекомендовано (Beers 2023) – риск падений, когнитивных нарушений и лекарственного паркинсонизма перевешивает скромный симптоматический эффект. Курс ограничен 4 неделями.

Источники

МКБ-10: H81.9 · МКБ-11: MB48.0

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

Улучшение памяти и концентрации

Не рекомендуют

Циннаризин – блокатор кальциевых каналов, который в РФ массово выписывают пожилым «при сосудистом голодании мозга», «при когнитивном снижении» и «для улучшения мозгового кровообращения». В США и Великобритании циннаризин не разрешен. Ficha Técnica AEMPS ограничивает циннаризин головокружением и болезнью Меньера. Обзоры Cochrane по «вертебробазилярной недостаточности» как самостоятельному диагнозу пользу циннаризина не подтверждают. У пожилых препарат вызывает паркинсонические расстройства – тремор, скованность, замедление движений, депрессию, которые иногда не уходят после отмены. Если циннаризин выписали «для сосудов мозга» или «для памяти» – обратитесь за вторым мнением.

Источники

Как читать уровни A–F

AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
BРекомендуют в отдельных ситуациях
CДанные исследований противоречат друг другу
DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Селективный блокатор L-кальциевых каналов в гладкомышечных клетках сосудов и вестибулярных нейронах. Дополнительно блокирует H1-гистаминовые и допаминовые D2 рецепторы – отсюда выраженный седативный эффект и риск экстрапирамидных нарушений. Активно проникает через гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения 3–6 часов, прием 3 раза в сутки. У пожилых пациентов входит в Beers list 2023 – риск падений, когнитивных нарушений и лекарственного паркинсонизма при длительном приеме.

Безопасность

Противопоказания

Гиперчувствительность к циннаризину
Болезнь Паркинсона и другие экстрапирамидные расстройства
Депрессия в анамнезе или текущая
Тяжелая печеночная недостаточность
Возраст старше 65 лет (относительное противопоказание по Beers 2023)
Беременность и грудное вскармливание

Серьезные побочные эффекты

Лекарственный паркинсонизм (тремор, ригидность, замедленность движений)
Депрессия
Тардивная дискинезия при длительном приеме
Гепатотоксичность (редко)
Парадоксальные реакции у пожилых

Частые побочные эффекты

Сонливость
Прибавка веса
Сухость во рту
Усталость
Желудочно-кишечные жалобы

Беременность: можно ли принимать Циннаризин?

Безопасность не установлена. Применение при беременности не рекомендовано.

Кормление грудью: можно ли принимать Циннаризин?

Данные отсутствуют. При лактации не применяют.

Рассчитать RID Полный профиль NIH LactMed ↗

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Практические заметки

Частые мифы

Миф: «Stugeron – безобидное средство при головокружении, можно пить годами». Факт: при приеме более 6–12 месяцев у пациентов старшего возраста описаны лекарственный паркинсонизм, депрессия, прибавка веса и когнитивное снижение. Симптомы обратимы после отмены, но обращают внимание не сразу. Циннаризин и его близкий аналог флунаризин входят в Beers list 2023 как потенциально неподходящие у пожилых. При появлении тремора, замедленности движений, апатии или нарушений походки на фоне приема препарат отменяют.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Циннаризин?

Циннаризин рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Головокружение системное (вертиго) (уровень доказательности C), Улучшение памяти и концентрации (уровень доказательности F). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Циннаризин?

Частые побочные эффекты Циннаризин (≥ 1 из 100): Сонливость, Прибавка веса, Сухость во рту, Усталость, Желудочно-кишечные жалобы. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Циннаризин при беременности?

Безопасность не установлена. Применение при беременности не рекомендовано.

Можно ли Циннаризин при грудном вскармливании?

Данные отсутствуют. При лактации не применяют.

Кому Циннаризин противопоказан?

Циннаризин противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к циннаризину; Болезнь Паркинсона и другие экстрапирамидные расстройства; Депрессия в анамнезе или текущая; Тяжелая печеночная недостаточность; Возраст старше 65 лет (относительное противопоказание по Beers 2023). Полный список в разделе «Безопасность».

Stugeron – безобидное средство при головокружении, можно пить годами

при приеме более 6–12 месяцев у пациентов старшего возраста описаны лекарственный паркинсонизм, депрессия, прибавка веса и когнитивное снижение. Симптомы обратимы после отмены, но обращают внимание не сразу. Циннаризин и его близкий аналог флунаризин входят в Beers list 2023 как потенциально неподходящие у пожилых. При появлении тремора, замедленности движений, апатии или нарушений походки на фоне приема препарат отменяют.

Официальные источники

Прямые ссылки на инструкции от регуляторов. Открываются в новой вкладке.

AEMPS / CIMA

Другие препараты этой группы

Бетагистин, Холина альфосцерат, Дисульфирам, Флунаризин, Метадон, Никотин