Evigrade

Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus)

Растительный антидепрессант, БАД, стандартизованные экстракты affron® и Safr'Inside®

АТХ-код: N06AX-SAFFRON(Шафран (Crocus sativus, рыльца))

Торговые названия – БАДы: Affron 28 mg, Safr'Inside, Solgar Saffron Extract, Шафран NowБАДы не проходят клинических испытаний и не зарегистрированы как лекарственные средства.

Обновлено · Методология

Показания

C

Депрессивный эпизод легкой и средней тяжести

Дополнение к терапии

Шафран – одно из немногих растительных средств с серией мета-анализов при легкой и умеренной депрессии. Hausenblas 2013 года объединил 5 с 142 пациентами, Lopresti 2014 года – 6 РКИ, Marx 2019 года – 11 РКИ. Выводы согласованы: шафран эффективнее плацебо и сопоставим с низкими дозами флуоксетина и имипрамина при легкой и умеренной депрессии. Размер эффекта умеренный, продолжительность исследований 6–8 недель, выборки в основном иранские. HMPC monograph для шафрана нет, well-established use не присвоен из-за ограниченной географии и малого размера выборок. NG222 (2022) шафран не упоминает. Стандартизованные экстракты affron® и Safr'Inside® в дозе 28–30 мг/день – единственная форма с воспроизводимыми клиническими данными. При тяжелой депрессии шафран не показан. Если шафран рассматривают как замену стандартной терапии при умеренной или тяжелой депрессии – обратитесь за вторым мнением.

МКБ-10: F32.0 · МКБ-11: 6A70.0

C

Стресс и тревога

Дополнение к терапии

Шафран изучали при легких симптомах тревоги в нескольких . Мета-анализ Marx 2019 года объединил исследования с симптомами тревоги и показал умеренное снижение баллов по шкалам тревоги относительно плацебо, эффект сопоставим с антидепрессивным. Сертифицированные экстракты affron® и Safr'Inside® при дозе 28–30 мг/день в течение 8 недель давали положительный сигнал. Данные при диагностированном ГТР или паническом расстройстве отсутствуют, исследования проводились у лиц с легкими тревожными симптомами без формального диагноза. CG113 шафран не упоминает. При легкой эпизодической тревоге курс 8–12 недель допустим как дополнение к основным мерам – КПТ, нормализации сна и физической активности. При диагностированном тревожном расстройстве заменять стандартное лечение шафраном не оправдано.

МКБ-10: F41.9 · МКБ-11: 6B0Z

Маркетинговые заявления без доказательной базы

Препарат продвигают для этих целей вне международных руководств. Каждый пункт ниже разбираем с опорой на AEMPS, FDA, EMA, Cochrane и крупные RCT.

D

Биохак долголетия и anti-age (маркетинговая категория)

Не рекомендуют

Шафран посевной – пряность из рылец цветка Crocus sativus; экстракт продвигают как добавку для долголетия и замедления старения. Пользы по этому применению не доказали: надежной доказательной базы, которая подтверждала бы anti-age эффект или влияние на продолжительность жизни, нет. Старение замедляют другие, проверенные вещи: защита кожи от солнца, отказ от курения, сон, движение и питание.

Как читать уровни A–F
  • AСильные данные – первая или вторая линия в международных руководствах
  • BРекомендуют в отдельных ситуациях
  • CДанные исследований противоречат друг другу
  • DПользу не подтвердили, данных о вреде нет
  • FЕсть данные о вреде или риск без пользы

Механизм действия

Рыльца шафрана содержат кроцин, кроцетин, пикрокроцин и сафранал. Кроцин и сафранал ингибируют обратный захват серотонина, норадреналина и дофамина в синаптической щели – так объясняют антидепрессивный эффект, описанный в небольших . Кроцетин обладает антиоксидантными свойствами in vitro. На рынке доступны стандартизованные экстракты affron® (30 мг лепестков, Pharmactive) и Safr'Inside® (88,5 мг рылец, Activ'Inside) с заявленным содержанием активных компонентов. Стандартные дозы – 28–30 мг экстракта в день. HMPC monograph для шафрана нет, well-established use не присвоен. Биодоступность кроцина после перорального приема низкая, в плазме определяется в основном кроцетин.

Безопасность

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к шафрану
  • Беременность и попытки зачатия для медицинских доз
  • Биполярное расстройство – риск перехода в маниакальный эпизод
  • Совместный прием с СИОЗС, СИОЗСН, ИМАО, триптанами – риск серотонинового синдрома
  • Возраст до 18 лет

Серьезные побочные эффекты

  • Острая токсичность при дозах выше 5 г/сут (рвота, маточные кровотечения, тромбоцитопения)
  • Серотониновый синдром при сочетании с серотонинергическими препаратами
  • Манический эпизод у пациентов с нераспознанным биполярным расстройством

Частые побочные эффекты

  • Тошнота
  • Снижение аппетита
  • Головная боль
  • Сонливость
  • Сухость во рту

Беременность: можно ли принимать Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus)?

Шафран в пищевых количествах (несколько рылец в плове или блюдах) безопасен. Медицинские дозы концентрированных экстрактов (28–30 мг/день и выше) при беременности противопоказаны: высокие дозы шафрана исторически использовали как абортивное средство, у животных кроцин и сафранал в высоких дозах вызывают сокращения матки и эмбриотоксичность. AEMPS относит концентрированные препараты шафрана к complementos alimenticios без показания при беременности. При беременности и попытках зачатия медицинские дозы шафрана не принимают.

Кормление грудью: можно ли принимать Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus)?

Данных о переходе кроцина и сафранала в грудное молоко нет. Медицинские дозы шафрана при лактации не оправданы и не изучены в РКИ у кормящих.

Это справочные данные для информирования, не клиническое решение. Назначения и отмены кормления обсудите с лечащим врачом или IBCLC-консультантом.

Проверить взаимодействие с другим препаратом

Откроется чекер. Первым добавлен этот препарат – дальше выберите второй из вашей схемы.

Открыть чекер

Сводка по списку из нескольких препаратов →

Аптечка: весь список препаратов в одном месте →

Частые вопросы

От чего назначают Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus)?

Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus) рассматривают для следующих показаний с разной доказательностью: Депрессивный эпизод легкой и средней тяжести (уровень доказательности C), Стресс и тревога (уровень доказательности C), Биохак долголетия и anti-age (маркетинговая категория) (уровень доказательности D). Полную матрицу показаний с дозировками и источниками смотрите на этой странице выше.

Какие побочные эффекты у Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus)?

Частые побочные эффекты Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus) (≥ 1 из 100): Тошнота, Снижение аппетита, Головная боль, Сонливость, Сухость во рту. Полный перечень с редкими и серьезными реакциями смотрите в разделе «Безопасность».

Можно ли Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus) при беременности?

Шафран в пищевых количествах (несколько рылец в плове или блюдах) безопасен. Медицинские дозы концентрированных экстрактов (28–30 мг/день и выше) при беременности противопоказаны: высокие дозы шафрана исторически использовали как абортивное средство, у животных кроцин и сафранал в высоких дозах вызывают сокращения матки и эмбриотоксичность. AEMPS относит концентрированные препараты шафрана к complementos alimenticios без показания при беременности. При беременности и попытках зачатия медицинские дозы шафрана не принимают.

Можно ли Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus) при грудном вскармливании?

Данных о переходе кроцина и сафранала в грудное молоко нет. Медицинские дозы шафрана при лактации не оправданы и не изучены в РКИ у кормящих.

Кому Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus) противопоказан?

Шафран посевной (экстракт рылец Crocus sativus) противопоказан при следующих состояниях: Гиперчувствительность к шафрану; Беременность и попытки зачатия для медицинских доз; Биполярное расстройство – риск перехода в маниакальный эпизод; Совместный прием с СИОЗС, СИОЗСН, ИМАО, триптанами – риск серотонинового синдрома; Возраст до 18 лет. Полный список в разделе «Безопасность».

Другие препараты этой группы

Семакс (метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин), Сертралин, Транилципромин, Тразодон, 5-гидрокситриптофан (5-HTP), Кортексин (полипептиды коры мозга крупного рогатого скота), Глицин (как «ноотроп»), Ноопепт (N-фенилацетил-L-пролилглицина этиловый эфир)