ЗначимоеИммунодепрессанты. Ингибиторы кальциневрина×Статин (ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы)
Обновлено · Методология
Механизм
Циклоспорин ингибирует OATP1B1. Флувастатин растет в 2 раза. FDA рекомендует ограничить дозу.
Симптомы
Миалгия, мышечная слабость, темная моча, рост КФК в первые 5–10 дней.
Тактика
Пациентам, которые принимают циклоспорин, флувастатин в капсулах дают не больше 20 мг 2 раза в сутки (инструкция FDA). Таблетки пролонгированного действия 80 мг FDA советует с циклоспорином не сочетать. По испанской инструкции флувастатина стартовую и поддерживающую дозу с циклоспорином держат минимальной, а по инструкции циклоспорина дозу статинов снижают. При мышечной боли, слабости или темной моче проверяют креатинкиназу (КФК). При КФК выше 5 верхних границ нормы флувастатин отменяют (инструкция флувастатина).
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Lescol XL (fluvastatin sodium) extended-release tablets prescribing information (2024)– FDA label, DailyMed setid 726ea2db-f1b0-4b73-a515-02157db88a42, sections 7.1, 12.3
- AEMPS: Ficha técnica de Sandimmun Neoral 100 mg cápsulas blandas (ciclosporina) (2026)– AEMPS CIMA, nregistro 60320, secciones 4.4, 4.5
- AEMPS: Ficha técnica de Lescol Prolib 80 mg comprimidos de liberación prolongada (fluvastatina) (2023)– AEMPS CIMA, nregistro 64648, secciones 4.4, 4.5
- FDA: Fluvastatin capsules prescribing information (2026)– FDA label, DailyMed setid ccd6bbe1-e293-4e1c-9ec4-e6c217612e77, sections 2.4, 7.1