Критически опасноеПротивогрибковый препарат, триазол×Антипсихотик первого поколения, производное дифенилбутилпиперидина
Обновлено · Методология
Механизм
Итраконазол – сильнейший CYP3A4 ингибитор в клинике. Концентрация пимозида растет в 10+ раз, риск torsades de pointes максимальный. FDA Orap Section 4 strict contraindication.
Симптомы
Удлинение QT уже на 3-й день, синкопе, torsades de pointes.
Тактика
Комбинация противопоказана. Альтернативный антимикотик – тербинафин при поверхностных инфекциях. При системных инфекциях – пимозид отменяют за неделю до старта итраконазола и возобновляют через 2 недели после.
Проверить всю схему, а не только эту пару
Откроется чекер с этими двумя препаратами. Добавьте остальные из схемы – чекер пересчитает аддитивные риски.
Сводка по списку из нескольких препаратов →
Аптечка: весь список препаратов в одном месте →
Источники
- FDA: Pimozide tablet (Par Health USA, LLC) – Prescribing Information (2011)– FDA Orap label, Section 4 Contraindications; DailyMed setid 70b079e2-a1f7-4a93-8685-d60a4d7c1280
- AEMPS: Ficha técnica: Itraconazol (nº registro 65775), sección 4.3 (2026)– AEMPS, CIMA, nº registro 65775, revisión 04/2026, sección 4.3