Estreñimiento crónico
Segunda línea
Según la 2023 y el 2014, los laxantes estimulantes son de segunda línea para el estreñimiento crónico en adultos tras las medidas basales (hidratación adecuada, fibra, actividad física) y los laxantes osmóticos (PEG, lactulosa). Bisacodilo 5–10 mg al acostarse. Eficacia confirmada por metaanálisis. El uso continuo más allá de 1–2 semanas se asocia a hipopotasemia y a 'condicionamiento colónico'; la relevancia clínica de la melanosis coli y de la dependencia se debate actualmente en las guías, pero no se recomienda la automedicación a largo plazo.